3.二甲双胍可减少维生素B12的吸收,但极少引起贫血 。
4.本品在治疗剂量范围内,引起乳酸性中毒罕见 。乳酸性酸中毒是双胍类药严重的不良反应,是由于双胍类药物可促进组织葡萄糖的无氧酵解而发生乳酸堆积,尤其见于伴有肝、肾功能不全或合并重症感染、心肺疾病、休克、缺氧、酒精中毒等情况时 。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍,血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释 。
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