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病人骨折术后 , 常常因为怎样行功能锻炼而疑惑,更有时感到无助;
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功能锻炼非常重要,适当的功能锻炼,可以收获很好的肢体功能;
但是,肢体的功能锻炼,是因人而异的 , 需要根据骨折类型 , 部位,受伤程度,内固定的牢固性等;
激进的功能锻炼 , 有时也会导致内固定失效,关节的出血异位骨化,疼痛耐受 。
以下是下肢骨折术后功能锻炼的参考意见:
髋关节功能锻炼
1.髋关节骨折术后功能锻炼,需要注意哪些事情?
首先要注意定期翻身扣背 , 嘱患者进行呼吸训练,避免坠积性肺炎 。
要注意在允许的情况下早期活动,注意变换体位 , 预防褥疮形成 。
预防血栓瘀滞在下肢,卧床期间适当抬高下肢,可穿弹力袜 , 并每天进行3次,每次10-20分钟的手法按摩 。患者也可以主动进行小腿肌群的屈伸活动 。
进行髋关节置换后的患者 , 要预防假体脱位,避免做内收内旋、屈髋超过90°等动作 。
避免过早负重,合理运用拐杖等助步工具 。
下地活动时,保持患肢外展位,并避免摔倒 。
2.髋关节骨折康复训练,为什么不能伸直腿抬高?
进行髋关节置换后的患者 , 进行直腿抬高 , 屈髋超过90°容易造成假体脱位 。
膝关节功能锻炼
3.膝关节骨折术后什么时候开始进行康复训练?怎么进行?
首先要保持膝关节的活动度,分两个阶段进行 。第一阶段一般为术后3-5天 。患肢屈髋90°,双手抱紧大腿,让小腿缓慢下垂形成屈膝活动,尽量做到全屈全伸 。可由家属配合完成,每次全程屈伸膝关节3-5次,每天活动2次 。活动后冰敷膝关节10分钟 。第二阶段更具固定强度和骨折愈合的情况,在术后10-12周开始进行下蹲训练 。首先采用热敷膝关节10-20分钟,并完成第一阶段屈伸膝关节活动5组,选择与腰同高的支撑物,身体距离支撑物约上臂相等或略?。懵苑挚爰缤?。双手抓紧支撑物并缓慢下蹲,重心尽量向前,避免后倾 。下蹲到膝关节轻度疼痛为止,坚持该动作10秒后再缓慢站起 。重复3-5次,每三天增加下蹲角度 。锻炼后冷敷膝关节10-20分钟 。
其次是膝关节肌肉力量训练 , 分两个阶段进行 。第一阶段为术后3天进行,患者取仰卧位,伸直双侧膝关节并用力绷住双腿,双腿向上抬举到20-30° , 再缓慢放下双腿,动作要求缓慢,每组10-20次 , 每天进行2组 。第二阶段为术后三周,
患者取坐位,双膝关节缓慢弯曲下垂,到90°,再缓慢抬高到水平,每组5-10次 , 每天做2组 。
还要对膝关节灵活度训练 。术后3周后开始,患者取平卧位 , 抬起双脚,双腿在空中做蹬自行车的动作,要求屈膝关节时达至90°,伸直时尽量伸直 。开始锻炼时可以日家属辅助完成 。每组5-10次,每天做2组 。
4.为什么膝关节骨折术后康复训练前票要热敷?
热敷可以促进血液循环,松弛膝关节,有利于随后的功能锻炼
【插座带开关怎么接线】 5.什么时候能够下地负重?
膝关节手术下地负重的时间取决于骨的严重程度,固定的牢靠程度以及骨折愈合情况 。一般8-10周开始拄双拐负重一周,真进行单拐一周后全负重 。
踝关节功能锻炼
6.踝关节骨折康复训练怎么进行?
恢复踝关节的正常活动度锻炼,包括背伸踝关节和跖屈踝关节活动 。背伸踝关节活动:直腿端坐,保持足垂直于支持面,向上被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒 , 术后3天后开始练习,每天15次 。跖屈踝关节活动:直腿端坐,保持足垂直于支持面,向下被动屈曲踝关节至极限或感觉轻微疼痛为止,维持10秒,然后缓慢回到原位5秒,术后3天后开始练习 , 每天15次

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