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小明妈妈问:为什么病情不重,咳嗽却持续了一周?为了解释她的问题 , 我从头仔细了解了孩子得病的过程 。原来,上周日全家到郊区游玩时 , 突然下起了雨,小明可能有些着凉 。当天晚上就出现了低热,体温为37.7℃ 。根据以往的经验,妈妈给小明服用了退热药物 。先后服用两次,小明体温恢复正常 。发热的第三天,小明出现轻声咳嗽 。小明妈妈觉得轻微咳嗽无关紧要,所以就没有带孩子看医生 , 也没有给孩子服药 。现因咳嗽已近一周,虽无明显加重,但小明妈妈认为咳嗽时间确实不短了 , 应带孩子来看看医生,所以今天前来就诊 。
经过这一番病史的询问和检查,我确定小明患的只是一般的上呼吸道感染 。咳嗽是由于上感所致 , 是上感的后期表现,服用少许药物即可痊愈 。
【一分为二看发热】在解释病情的同时 , 我告诉小明妈妈,过早或不适当地使用退热剂 , 有可能遏制了发热对人体的保护作用,从而延长了疾病的过程 。要知道,发热对人体也是有一定益处的 。
小明妈妈疑惑不解:发热并不全坏?
通常把体温异常升高称为发热 。发热是人体常见的病理现象,人体患很多疾病时都会伴有发热,特别是小孩更容易出现 。
那么,发热对人体利弊到底是哪些呢?
发热:保护人体健康的卫士目前医学研究证实,发热是许多疾病初期的一种防御反应,可增强机体的抗感染能力 。从而抵抗一些致病微生物对人体的侵袭,促进人体恢复健康 。
l产生对抗细菌的抗体;
l增强人体白细胞内消除毒素的酶活力;
l增强肝脏对毒素的解毒作用 。
发热:毁坏人体健康的蛀虫发热当然也会损害人体健康,特别是高热持续过久,会造成人体内各器官、组织的调节功能失常 。
l高热会使大脑皮层处于过度兴奋或高度抑制状态 。婴幼儿表现更为突出 。
大脑皮层过度兴奋:烦躁不安、头痛甚至惊厥;
大脑皮层高度抑制:谵语、昏睡、昏迷等 。
l影响人体消化功能 。
胃肠道运动缓慢:食欲不振、腹胀、便秘;
胃肠道运动增强:腹泻甚至脱水 。
l使人体食入的各种营养物质的代谢增强、增快,加大了机体对氧的消耗,加重人体内器官的“工作量” 。
l持续高热最终导致人体防御疾病的能力下降,增加了继发其他感染的危险 。
对小明妈妈的嘱咐了解了这些 , 你就可以知道高热时孩子会出现哪些异常表现 , 然后再根据这些表现给予适当的护理 , 而不致惊惶失措 。此外,在孩子发热期间 , 仔细为他测量体温;同时仔细观察孩子的脸色是否苍白 , 呼吸是否增快,有无恶心、呕吐、腹泻,有无神志的改变,以及有无惊厥的发生 。若出现上述情况,就要立即到医院来 。
在小明妈妈离开诊室前,我再次嘱咐她,今后遇到孩子发热时,要密切监测体温的程度和变化,出现高热时(超过38.5℃)再给予退热药物 。
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