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小儿麻痹症症状
1、典型特征
小儿或青年发热，出现不对称的弛缓性肢体瘫痪或延髓麻痹而无感觉障碍者，经常几乎都是脊髓灰质炎，不过也可能由柯萨奇病毒和某些埃可病毒和肠病毒71型引起的 。脊髓损害以腰段颈椎为主 。脑干或大脑也可被侵袭 。神经原受毁坏，瘫痪不能恢复;如充血水肿挤压可不同程度或完全恢复 。瘫痪特点是弛缓性、双侧不对称 ， 不按周围神经干支配区分布，不伴感觉障碍非均衡性 。起病可缓可急，主要表现为发热，一般在38℃～39℃之间，伴多汗，并有咳嗽、流涕等上呼吸道炎症现象，经过2～3天体温可恢复正常 。1～6天后，再次发热，与第一次发热形成两次发热高峰，即“双相热型” 。这是脊髓灰质炎发热的特殊热型，凭此可与感冒相鉴别 。随后 ， 逐渐出现肌肉疼痛、知觉过敏、项背强直，以至出现肢体瘫痪等典型症状 。
2、主要类型
临床表型差异很大，有两种基本类型：轻型（顿挫型）和重型（瘫痪型或非瘫痪型） 。
（1）轻型脊髓灰质炎占临床感染的80%～90%，主要发生于小儿 。临床表现轻，中枢神经系统不受侵犯 。在接触病原后3～5天出现轻度发热 ， 不适 ， 头痛，咽喉痛及呕吐、腹泻或便秘等症状，一般在24～72小时之内恢复 。还出现流感样症状，关节、肌肉酸痛等 。症状持续1～3日，自行恢复 。
（2）重型常在轻型的过程后平稳几天，然后突然发病 ， 更常见的是发病无前驱症状，特别在年长儿和成人 。潜伏期一般为7～14日，偶尔可较长 。发病后发热，严重的头痛，颈背僵硬，深部肌肉疼痛 ， 有时有感觉过敏和感觉异常，在急性期出现尿潴留和肌肉痉挛深腱反射消失，可不再进一步进展，但也可能出现深腱反射消失，不对称性肌群无力或瘫痪，这主要取决于脊髓或延髓损害的部位 。呼吸衰弱可能由于脊髓受累使呼吸肌麻痹 ， 也可能是由于呼吸中枢本身受病毒损伤所致 。吞咽困难，鼻反流，发声时带鼻音是延髓受侵犯的早期体征 。脑病体征偶尔比较突出 。
（3）此外还有一种是没有出现症状的隐性感染者，感染后并无症状出现，病毒繁殖只停留在消化道，不产生病毒血症，不浸入中枢神经系统，但从咽部和粪便中可分离出病毒，体内可查到特异性中和抗体 。
如何预防小儿麻痹症
1、切断传播途径：病人的呼吸道分泌物、粪便及其污染物应彻底消毒 。由于隐性感染者及无瘫痪型病人为数众多，并可播散病毒 。
2、控制传染源：及早发现和隔离病人 。对病人和疑似病人应及时隔离，并报告疫情 。对确诊病人 ， 自发病之日起隔离40天 。对接触密切者进行医学观察20天 。
3、保护易感儿：（1）被动免疫：有密切接触史的幼儿，应及时肌注10%丙种球蛋白03-0.5毫升/千克，次日重复注射一次，免疫效果可维持3-6周 。
（2）主动免疫：对易感者口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防的关键性措施 。目前，大多采用减毒活疫苗 。减毒活疫苗有两种：—种是3型单价糖丸，另—种是混合多价糖丸 。两种疫苗均口服方便，免疫持久，且可诱发肠道局部免疫反应 。因各型间无交叉免疫反应，故已改用3价混合疫苗 。
【怎样预防小儿麻痹 如何预防小儿麻痹症】
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