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孩子斜视的症状
斜视是一种较为常见的眼科疾病 , 可是它给患者带来的影响也是不容小觑的,因为斜视是非常不雅的,小儿斜视甚至会因此被取笑或者是起绰号,给小孩的心里蒙上一层灰白的颜色 。因此家长一定要高度重视小儿斜视的问题,发现自己的孩子存在这方面的问题要及时进行治疗 。那么怎么知道自己的孩子有没有斜视呢?
一般来说存在斜视的人都会有这样的困扰:不能看清近处或远处的物体、在精神不集中或疲劳时往远处看,有一只眼的眼位向外偏斜、看东西时总是闭上一只眼睛、歪头或转头、经常揉眼睛或眨眼次数多、看东西有重影 , 即复视 。斜视的病人因为眼位不正 , 其注意一个物体时,此物体影像于正常眼落在视网膜中心凹上 , 斜视眼则落在中心凹以外的位置,一眼影像受到抑制,丧失两眼之单一视功能与立体感,有的还会导致视力发育不良而造成弱视 。斜视在临床上常见的表现如下:
1、外斜视
眼位向偏斜 。一般可分为间歇性与恒定性外斜视 。间歇性外斜视因病人具有较好的融像能力,大部分的时间眼位可由融像能力维持在正常的位置,只有偶尔在阳光下或疲劳走神的时候,才表现出外斜的眼位 。有些儿童还表现为,在强烈的太阳光常会闭一只眼睛 。间歇性外斜视常会发展成恒定性外斜视 。
2、内斜视
眼位向内偏斜 。在出生至内发生者称之为先天性内斜视 。偏斜角度通常很大 。后天性内斜视又分为调节性与非调节性,调节性内斜视常发生在2~3岁儿童,患儿通常会伴有中高度远视,或是异常的调节内聚力与调节比率 。
3、上、下斜视
眼位向上或向下偏斜,比内斜视和外斜视少见,上下斜视常伴有头部歪斜,即代偿头位 。
孩子斜视该怎么办
斜视的治疗主要包括非手术治疗和手术治疗 。非手术治疗是通过戴眼镜矫正、戴眼罩遮盖、正位视训练等进行治疗,手术治疗煮鱼眼部肌肉手术 。
1、非手术治疗:治疗斜视,首先是针对弱视,以促使两眼良好的视力发育,其次为矫正偏斜的眼位 。斜视的治疗方法包括:戴眼镜、戴眼罩遮盖、正位视训练 。戴眼罩是治疗斜视所引起的弱视的主要方法 。轻度斜视可以戴棱镜来矫治 。
2、手术治疗:斜视治疗的年龄越小,治疗效果越好 。斜视手术不仅为了矫正眼位、改善外观,更重要的是建立双眼视功能 。手术时机以6-7岁前为最佳 。眼位能否长期保持稳定、立体视能否建立仍需定期随访 。
斜视手术属于眼部肌肉手术 , 手术部位不在眼球,对视力和其他功能没什么影响,患者家长不必太过担心 。
单眼性恒定性内斜视可先采用遮盖疗法 , 促使变成交替性斜视,然后再行手术 。
外斜视应尽早手术,而且应在未形成显性外斜 , 双眼单视功能尚未全部丧失之前,尽早手术矫正,在4-6岁时做手术最好 。
斜视手术后护理并不难,要让孩子平时多注意休息 , 闭目养神,少吃或者干脆不吃辛辣食品 。在术后应积极防治结膜水肿 , 结膜渗出及水肿是羟基磷灰石义眼台植入术的主要术后反应 。其原因多是因为手术时结膜的刺激,术后包扎不好出血 , 影响血液循环,伤口愈合慢,因此,采取术后湿敷法 。
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