医院迎“大考”：疫情高峰期，如何面对“减员”？ _流感

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截至12月9日，范晔仍需每天做核酸。他是河北石家庄市某三甲医院神经外科的一名医生，在收治新冠感染者的隔离病房工作，每天连续数小时身着三级防护，戴上N95口罩、橡胶手套、隔离衣、护目镜或者防护面屏，裹在里面相当闷热。
即使如此，他身边仍有一些同事陆续“阳”了，范晔认为这难以避免，因为离开隔离病房时医生会“不可避免地抖动防护服”——虽然他自己一直没有“阳”过。
毒力明显变弱的同时，奥密克戎传染性增强。因此，一旦医护人员在院内外感染了，医院会遭遇“非战斗性减员” 。在新的防疫形势下，如何控制院感规模，关乎医护人员和各种需要进入医院的脆弱人群的健康。

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2022年4月15日，广州，广东省中医院大学城医院普通门诊入口处的健康码和行程码检查。视觉中国图
其中，涉及一些细节，例如，如何监控医生的身体情况？如何在防控院感与保持医院有效率地运转之间达到相对的平衡？
8日下午，国务院联防联控机制召开新闻发布会，国家卫生健康委医疗应急司司长郭燕红表示，做好医务人员的疫苗接种、健康监测，也要根据疫情防控的形势和临床救治工作的需要，动态优化和调整医务人员的编组。
近期，也有一些专家建议，将新冠逐步回归乙类管理，这样可以将大量的医疗资源释放，回归正常的诊疗中，不过这样的调整应当审慎。
“新冠回归乙类，要适时有序”
11月中旬，政策层面刚取消“次密接”的判定，阳性与密接都需集中隔离。范晔说，当时进医院需查验核酸的情况下，门诊不时“有新发阳性出现”，医院辟出一层楼安置核酸结果阳性的病人和接触过他们的医生、护士，等待转运。
这一段时间内，有些“阳性”的医护继续照顾与他们一起隔离着的病人。有一些还未等转运去方舱的车辆到来，自己就转“阴”了。
2020年1月，基于当时的病毒特性，国务院批准同意，将新冠肺炎纳入法定传染病乙类管理，采取甲类传染病的预防、控制措施。
根据我国《传染病防治法》,医院内发现甲类传染病，“对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施”；发现乙类或丙类，则“应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施” 。
12月7日，中国工程院院士张伯礼接受科技日报采访时提到，当时的决策避免了数亿人被感染，为疫苗、药物研发、积累治疗经验赢得了时间。
随着病毒的变异和致病力逐渐减弱，张伯礼表示，当下延续甲级管理的必要条件明显逐渐减少，而回归乙类管理的条件日趋成熟。
“将新冠肺炎回归到乙级管理，可以将大量的医疗资源从方舱医院中释放出来，回归到正常的诊疗中；在抢救新冠患者中，可以将精力重点放在重点人群上；也可以为未来进一步优化防控措施提供一定的法律依据，做到有法可依。”张伯礼在前述采访中解释。