![院前急产的急救流程课件 急产病人应如何急救?](http://img1.jingyanla.com/231224/0R2515J6-0.jpg)
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由于分娩过急,接生时措手不及、消毒不严或污染等,易引起会阴撕裂、 产后出血、 产后感染、 新生儿室息或坠地外伤等 , 所以,其时应尽快作好接生准备,以保证母婴健康 。
当发现产妇有临产现象时,应让产妇立即平卧 。根据当时情况 , 迅速准备接生用具 , 如干净的布类、 消毒纱布块、 剪子、 钳子、 消毒药液红汞、 酒精(或白酒)、 碘酒、 肥皂、塑料布单和线等 。
接生者洗净双手 , 然后用酒精或白酒擦手,站在产妇右侧,用干净的布类盖住肛门以免污染,然后用右手拿布紧贴会阴道边缘,拇指和其他四指分开抵住会阴部 。在宫缩时,左手按住胎头使其俯屈,并令产妇作屏气动作以用力下压,加速胎头娩出 。当胎儿枕骨已露出于耻骨弓下时,左手不要再按压,而让胎头仰伸娩出,并令产妇不要再用力 , 应张口哈气,以减少会阴撕裂 , 此时,也可作会阴侧切数秒钟后胎头转向一侧,两肩进入骨盆口 , 接生者右手仍护住会阴不动,左手手压胎头向下 , 使前肩露出于耻骨弓下,然后稍向上堤,使另一肩出外阴,胎儿身体随之自然娩出 。
胎儿娩出后 , 用两把消毒钳子(洗净后用碘酒、 酒精擦拭消毒)夹住脐带任何一段在两钳中间将脐带用消毒的剪刀剪断 。
此时,可清洁新生儿口鼻,再作断脐处理 。在距胎儿肚脐1—2厘米处作结扎 , 然后用碘酒在脐带表面涂抹 , 在结扎上方用消毒剪刀将脐带剪断(剪断处应与结扎线有一定距离 , 以免滑脱),涂2.5%碘酒 , 最后用消毒纱布将脐带包好,并用0.25%氯霉素眼药水给新生儿滴眼 。
一般在胎儿分娩后 , 子宫上升而变硬,脐带自动下降,阴道有少许血液流出 , 表示胎盘已经剥离 。此时可用手在产妇腹部子宫底轻轻下压,另一手将脐带稍往外牵引,使胎盘娩出 。胎盘娩出后,应检查其是否完整,胎膜有无缺损,会阴有无破裂 , 阴道有无出血 。一般在15—20分钟内胎盘娩出 。若胎盘长时间不娩出,应引起注意 。
产后应重新消毒外阴部,如软产道有损伤时,应立即缝合 。对急产坠地的新生儿应检查有无外伤 。
【院前急产的急救流程课件 急产病人应如何急救?】如果在紧急情况下,医疗设施十分缺乏时,各种器具可以从简,如无钳子夹持脐带,可改用结实的线结扎;无医用剪子,可用普通剪刀消毒后用 , 先用肥皂水清洗干净后再煮拂消毒,无酒精时用度数高的白酒浸泡,如时间紧迫,可将剪刀刀口在火焰上烧,以免引起破伤风及其他细菌感染 。
凡未经消毒或不彻底消毒的急产分娩,产后应给母婴用抗生素预防感染,做好新生儿消毒隔离工作点,注射破伤风抗毒素 。
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