***手卫生操作纲要
一般洗手
㈠目的
去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌 。
㈡实施要点
1.洗手指征：
(1)直接接触患者前后 。
(2)无菌操作前后 。
(3)处理清洁或者无菌物品之前 。
(4)穿脱隔离衣前后，摘手套后 。
(5)接触不同患者之间或者从患者身体的污染部位移动到清洁部位时 。
(6)处理污染物品后 。
(7)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、粘膜皮肤或伤口敷料后 。
2.洗手要点：
(1)正确应用六步洗手法，清洗双手，也可以将洗手分为七步，即增加清洗手腕 。
(2)流动水下彻底冲洗，然后用一次性纸巾/毛巾彻底擦干，或者用干手机干燥双手 。
(3)如水龙头为手拧式开关，则应采用防止手部再污染的方法关闭水龙头 。
㈢注意事项
1.认真清洗指甲、指尖、指缝和指关节等易污染的部位 。
2.手部不佩带戒指等饰物 。
3.应当使用一次性纸巾或者干净的小毛巾擦干双手，毛巾应当一用一消毒 。
4.手未受到患者血液、体液等物质明显污染时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手 。
外科手消毒
㈠目的
1.清除指甲、手、前臂的污物和暂居菌 。
2.将常居菌减少到最低程度 。
3.抑制微生物的快速再生 。
㈡实施要点
1.外科手消毒指征：
进行外科手术或者其他按外科手术洗手要求的操作之前 。
2.操作要点：
(1)修剪指甲、锉平甲缘，清除指甲下的污垢 。
(2)流动水冲洗双手、前臂和上臂下1/3 。
(3)取适量皂液或其他清洗剂按六步洗手法清洗双手、前臂和上臂下1/3，用无菌巾擦干 。
(4)取适量手消毒剂按六步洗手法揉搓双手、前臂和上臂下1/3，至消毒剂干燥 。
㈢注意事项
1.冲洗双手时 ， 避免水溅湿衣裤 。
2.保持手指朝上，将双手悬空举在胸前，使水由指尖流向肘部，避免倒流 。
3.使用后的海棉、刷子等，应当放到指定的容器中，一用一消毒 。
4.手部皮肤无破损 。5.手部不佩带戒指、手镯等饰物 。
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