对于无症状高尿酸血症和痛风患者来说,不是说嘌呤低的食物就一定好!这里涉及到“相对论”,有些低嘌呤的食物也可能让尿酸升高 。
比如,很甜的水果和蜂蜜都是低嘌呤食物,但风湿免疫科医生和营养学家却不建议高尿酸血症和痛风患者呤高多吃,因为它们果糖含量高 。
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含高果糖饮料危害大于高嘌呤食物
果糖是天然中最甜的单糖 。目前呤高研究发现含嘌,摄入过多的果糖会对血尿酸水平造成影响,不仅可以加快尿酸的生成,让血尿酸升高,还可以高吗减少尿酸的排泄 。主要原因包括:
果糖属于单糖,是葡萄糖的同分异构体,在自然界存在于果实之中,也是蜂蜜的主要成分 。果糖经肠道吸收进入肝脏,被果糖激酶代谢,与这一过程相伴随的是三磷酸腺苷丢失磷酸盐转化成单磷酸腺苷 。果糖的代谢过程无含量负反馈调节机制,果糖激酶催化的果糖磷酸化将不间断地进行,耗尽细胞内磷酸盐和三磷酸腺苷,促进嘌呤的合成然后代谢为尿酸,从而使得内源性尿酸生成增多,引发不高痛风 。果糖鲫鱼诱发代谢异常,大量摄入果糖或蔗糖可刺激长链脂肪酸合成,引起机体对胰岛素的抵抗,增加循环胰岛素水平,间接减少肾尿酸的排泄并可能影响肾小管负责葡萄糖尿酸转运痛风的SLC2A9基因,成为做法诱发痛风的新因素 。果糖的代谢不直接引起血糖升高,但果糖代谢过程不受胰岛素的调节,因此进食者不会有饱腹感产生,可增加大脑的食欲,已成为代谢综合征、糖尿病、高血压、脂肪肝这些痛风常见的伴发病或合并症的重要危险因素 。
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果糖的糖分含量
此外,碳酸饮料和果味饮料、奶茶里面果糖含量也多,同样不能多喝,包括部分水果榨汁后导致果糖含量高,也要减少摄入 。
水果富含钾元素及维生素C,泥鳅嘌呤含量高不高,可以降低痛风的发作风险,所以血尿酸高的人最好选择含果糖较少的水果,比如樱桃、草莓、菠萝、西瓜、桃子等;含果糖多的比如蜜饯、龙眼干家常、干枣等,也请减少四种食用 。具体可以看这张图:
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常见食物中果糖含量
除了含果糖丰富的水果、饮料等,还有喝酒这样的事情少做;酒精不含嘌呤或含嘌呤很少但是也是诱发痛风的“惯犯”,我们建议您戒酒 。
喝酒诱发痛风的原因有很多,主要包括以下几点:
酒精既能够减少肾脏尿酸的清除,又能够增加体内尿酸的生成与分泌,使得血尿酸水平升高,从而导致痛风发作的风险增加 。酒精进入人体内,需要在肝组织代谢鳝鱼,会大量利用血液中的水分,使血液中尿酸的浓度增加,导致血中的尿酸进入组织中形成结晶,加重症状 。酒精在我们人体内会氧化产生醋酸盐,这二者均可促进ATP的转化,最终产生乙酰辅酶A和AMP 。大部分的AMP可重新合成ATP,其中一小部分进入嘌呤核苷酸的降解,从而导致尿酸合成增加 。酒精进入人体后,会代谢生成乳酸,人体排泄乳酸和尿酸的机制类似,乳酸增多会影响尿酸在肾脏的排泄,导致血尿酸水平增高 。此外,乳酸又能构成血液的酸化,使尿酸的溶解度下降,尿酸形成结晶的可能性增加 。啤酒中虽然嘌呤含量较少,但作用其中含有很多进入体内会转功效化成嘌呤的物质 。所以,啤酒是痛风病人最不该招惹的饮料 。在痛风的防治过程中,鸡肉嘌呤高吗,不论是白酒、黄酒、清酒、啤酒都不推荐饮用 。酒精是痛风的“催化剂” 。它打乱正常饮食,纵容体内的尿酸滋事,对痛风患者有百害而无一利 。
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