新妈妈产后康复面面观


新妈妈产后康复面面观

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每年5月的第二个星期天是母亲节 , 人们会用各种各样的方式表达对母亲养育之恩的感谢 。 我们也希望刊出此文 , 对刚刚升任和即将升任“母亲”的读者能送去一份关怀和帮助 。
经历了怀孕 , 经历了分娩 , 女人得到了人间又一个伟大的称谓——母亲 。 由于妊娠和分娩使女人全身各器官发生了很大变化 , 因此在分娩后要有一段时间进行调整恢复 , 我们把这段时间称为产褥期 , 民间俗称坐月子 。 产褥期一般为42天 , 因此产褥期结束时 , 围产保健都要求产妇到医院例行健康检查 。
1、全身各系统恢复
妊娠和分娩后 , 胎盘从子宫里娩出 , 胎盘循环从此结束 , 大量血液回到全身的循环中 , 增加了心脏的负担 , 慢慢的经过2-6周的时间血容量逐渐降到孕前水平 。 由于分娩后子宫腔里有大量创面需要止血、修复 , 因此血液处于高凝状态 , 白血球、血小板都相对较高 , 目的是利于子宫创面的修复 。 当然泌尿系统、消化系统都在逐渐恢复 , 分娩时造成的膀胱肿胀 , 肠蠕动减慢等都逐渐经过4-6周而恢复至孕前状态 。
2、乳腺
产后变化最大的要属乳腺 , 产后雌孕激素水平下降 , 在催乳素作用下开始分泌乳汁 , 成为婴儿的最佳食品 。 也要记住正确护理乳房 , 保证婴儿有充足的母乳 , 使纯母乳喂养达到6个月 , 为孩子一生的健康打下基础 , 同时认真预防乳腺炎 。
3、生殖系统恢复
子宫复旧:孕期最大的变化莫过于子宫的增大 , 它可以容纳一个7斤左右的孩子以及胎盘、脐带、羊水等 , 当这些内容经分娩排出后 , 子宫的体积逐渐缩小 , 由1000 g , 经过6-8周缩小到孕前的状态 , 也就50 g 。 胎盘剥离后子宫内膜面粗糙 , 蜕膜发生退行性变化 , 坏死的蜕膜变成恶露排出体外 。 子宫下段也逐渐缩短 , 宫颈口逐渐缩小 , 由于宫颈在分娩时3点和9点发生裂伤 , 愈合后宫颈外口就呈“--”型 。 阴道由于胎头的压迫 。 发生水肿、松软、皱襞消失、弹性变差 , 这些变化也在产褥期慢慢恢复至孕前的形态 。
在分娩时由于盆底肌扩张过度 , 弹性减弱 , 这是造成将来子宫脱垂、阴道松弛的主要原因 。
产后最明显的现象就是恶露的排出 , 恶露含有血液 , 坏死蜕膜等组织 。
【新妈妈产后康复面面观】 恶露分几种 , 血性恶露颜色鲜红 , 含有大量血液 , 量多 , 有时有小血块 。 有少量胎膜及坏死蜕膜组织 。 血性恶露持续3到4天 , 子宫出血量逐渐减少 , 浆液增加 , 转变为浆液恶露 。 浆液性恶露颜色淡红含多量浆液、少量血液 , 但有较多的坏死蜕膜组织 , 宫颈黏液 , 宫腔渗出液 , 且有细菌等 。 浆液恶露持续10-14天左右 , 浆液逐渐减少 , 白细胞增多 , 恶露变为白色恶露 。 白色恶露粘稠 , 色泽白 。 含大量白细胞 , 坏死组织蜕膜 , 表皮细胞及细菌等 。 白色恶露持续3周左右干净 。
正常恶露有血腥味 , 但无臭味 , 持续4到6周 , 总量约250ml-500ml , 有人20多天就干净了 , 有人持续至40-50天 , 个体差异较大 。

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