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子宫肌腺症
痛经特点：严重痉挛、绞痛
子宫肌腺症也是继发性痛经一个重要病因，主要表现为经量增多，经期延长，进行性加重的痛经，下腹质硬而有压痛，经期压痛更甚 。其痉挛性或绞痛性疼痛程度之严重，令人难以忍受 。
少数患者也可能有性交痛 。少数患者可能在月经前后有阴道滴血现象，B超检查肌层中可见不规则回声 。妇科检查发现子宫增大，轮廓改变，或局限性结节隆起 。该病多发于30岁以上的经产妇 。
子宫粘膜下肌瘤
痛经特点：压迫感疼痛
子宫粘膜下肌瘤是突向子宫腔内生长的子宫肌瘤，由于肌瘤表面覆盖着子宫内膜，增加了子宫内膜面积，且在宫腔内占位，影响经血排出，因此可引起子宫异常收缩，发生痛经，并伴有月经量多及周期紊乱 。
因肌瘤向子宫腔发展，其邻近器官会出现压迫症状，当肌瘤红色变性时或浆膜下肌瘤发生蒂扭转时，可发生剧烈腹痛 。有1/3的患者可伴发不孕 。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，一般认为子宫肌瘤的发生和雌激素与孕激素有关 。另外，可能还与其他因素有关，但目前尚未明了 。
慢性宫颈炎
痛经特点：骶部疼痛、坠胀感
慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，但当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时，就会引起痛经，主要表现为腰、骶部疼痛、下腹坠痛、胀痛，疼痛在月经期、排便或性交时加重 。
另外，淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的，常导致宫颈管闭锁或狭窄，这同样会引起经血逆流，导致痛经 。慢性宫颈炎是最常见的一种妇科病，多见于经产妇，因分娩、流产及手术损伤，子宫颈或局部经长期刺激感染细菌所致，也可由急性宫颈炎转变而来 。一般有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等 。
盆腔淤血综合征
痛经特点：大范围慢性疼痛
主要表现为范围广泛的慢性瘀血性痛经，并有下腹部疼痛、低位腰痛、性感不快、极度疲劳感和经前期乳房痛等症状 。疼痛往往是在月经前数天加重，来潮后第一或第二天减轻，亦有少数持续痛的病例 。
疼痛还常常是在病人站立一段时间后及跑、跳、或突然坐下时加重，性交后亦加重，下午比上午重 。深部性交痛是常见而又不愿启齿的症候 。除疼痛外，其他如白带多、便秘、膀胱痛、烦躁，亦为本综合征的常见症状 。盆腔淤血综合征最常见于25～40岁妇女 。
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生殖道畸形
子宫体过分前倾、处女膜闭锁等机械性阻塞，使经血流出不畅、积血而诱发子宫肌不正常收缩，也会发生痛经 。一般是出现逐渐加重的周期性下腹痛，下腹可能出现逐渐增大的包块 。常见的生殖道畸形有处女膜闭锁、阴道闭锁、完全性阴道横隔、子宫发育异常等 。
子宫颈或宫腔粘连
这也是引起经血流通不畅而诱发痛经的常见病因 。多见于反复人流、子宫内膜结核等患者 。
三大误区
误区之一：凭经验吃药 。
有些患者经常根据原发痛经时的经验，或朋友的经验服药 。实际上，引起痛经的原因非常复杂，无论是原发性痛经，还是继发性痛经，都应该在医生指导下用药 。
特别是继发性痛经，是由不同的生殖道器官病变引起的，用药不当，可能酿成大害 。即使是同一种生殖器官疾病引起的痛经，也有不同的病因，也可能在用药种类、剂量上有很大的差别，不能一概而论 。
比如说，你朋友的痛经可能与你一样非常剧烈，但是她可能服用一些消炎止痛片能好，而你却不一定能好，说不定还有副作用 。
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