胆囊炎是由感染、胆汁刺激、胰液向胆道反流 , 以及胆红素和类脂质代谢失调等所引起的胆囊炎性疾病 。 胆囊炎可分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎 。
急性胆囊炎的典型表现为急性发作的右上腹持续或阵发性绞痛 , 可向右肩放射 , 胆囊区压痛或反跳痛 , 发热、恶心呕吐或有黄疸及白细胞增高;慢性胆囊炎表现为反复发作且轻重不一的腹胀 , 右上腹及上腹不适或疼痛 , 常放射至右肩背 , 伴嗳气泛酸等消化不良症状 , 进油腻食物后症状加剧 。
胆囊炎是肝胆内科常见病、多发病 , 往往因胆石症而诱发 , 在中老年人中都很常见 , 两者常同时存在 。 加之现代人生活节奏快、工作忙 , 饮食不规律 , 饥饱不均 , 对身体健康和胆囊炎极为不利 。
饮食调理是胆囊炎、胆石症发作期治疗措施之一 , 也是平时保持胆汁排泄通畅 , 减少急性发作的重要手段 。
此外 , 慢性胆囊炎患者平时应注意情绪调节 , 当前有较多研究表明胆囊疾病与情绪明显相关 , 平时宜做到心胸开阔 , 情绪舒畅;而运动有利于胆囊收缩;应多运动 , 保持大便畅通;此外 , 要避免过度劳累 , 避免情志刺激 , 并进行适当的饮食治疗 , 对胆囊炎能起到良好的防治作用 。
临床上慢性胆囊炎的急性发作常与进脂肪餐有关 , 但如胆囊炎患者长期只吃素食 , 则易加速胆石症的形成 。 因为胆汁的排泄与食物的性质和进食量密切相关 , 含有脂肪和蛋白质的酸性食物最易刺激肠壁 , 释放缩胆促胰激素而引起胆囊的收缩排泄 。
如果长期素食 , 则易造成胆囊内胆汁排泄减少、胆汁过分浓缩淤积 , 有利于细菌的生长繁殖 , 破坏胆汁的稳定性 , 从而导致和加速胆石的形成 , 使胆囊炎患者病情加重 。
因此 , 胆囊炎患者在急性发作时应避免进食油腻食品 , 而在病情稳定期间可以少量多次进食一些荤菜 , 这样不仅可以保证营养的需要 , 而且有利于胆汁的分泌、排泄 , 防止胆石的形成 , 保持病情的稳定 。
整体而方 , 胆囊炎饮食的原则以低脂肪、低胆固醇饮食、适量蛋白质及碳水化合物、必要的维生素和矿物质、高膳食纤维为主 。
1. 低脂肪:要应严格限制动物性脂肪 , 植物油脂有助于胆汁排泄 , 可以适量选用 , 但应均匀分配于三餐饮食中 , 避免在一餐中摄入过多的脂肪 。
2. 低胆固醇饮食:应保持低胆固醇饮食 , 每日胆固醇摄入量应小于300毫克 。 重度高胆固醇血症者 , 每日胆固醇摄入量应限制在200毫克以内 , 禁食含胆固醇高的食物 , 如肥肉、动物内脏、脑、鱼子、蟹黄、蛋黄等食物 。
3. 适量蛋白质:应适量供给高生物价的蛋白质 , 如鱼虾类、瘦肉、蛋清、豆制品、脱脂牛奶等 。
【胆囊炎的忌口一览表 胆囊炎不能吃什么食物】4. 适量碳水化合物:应供给含多糖为主的食物 , 如粗粮、土豆、全麦面包、甘薯等 , 适当限制单糖或双糖 , 如砂糖、葡萄糖的摄入 。 对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应限制单糖的摄入 , 以防止症状加重 。
5. 必要维生素和矿物质:富含维生素A的食物有深绿色和黄色蔬菜 , 如菠菜、青椒、番茄、胡萝卜、南瓜等 , 以及奶制品、鱼肝油、玉米等 。
其他维生素 , 如B族维生素、维生素C、维生素E和维生素K(维生素K对控制某些类型黄疸引起的出血有效) , 也应充分供给 , 如全谷食品、新鲜蔬菜和水果、坚果、大豆、小麦胚芽等 。
同时还应选择富含钙、铁、钾等的食物 , 如奶制品、豆制品、瘦肉、香蕉、柑橘等 。
6. 高膳食纤维:可选用含食物纤维高的食物 , 如绿叶蔬菜、豆类、水果、粗粮及香菇、木耳等 。
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