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老张， 听说昨晚王大爷在附近送急救？
耶！人们现在都很好 。 据说他们吃了降压药后吃了柚子， 然后什么低血压？
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柚子真的和降压药有反应吗？只有柚子不能一起吃吗？除了降压药还有其他药物会受到影响吗？为此， 小轩邀请了我们的山地专家来详细讲解一下！
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主犯
柚子和药物的相互作用是在1989年发现的 。 研究人员做了大量研究， 发现柚子中富含的呋喃香豆素能显著抑制肠道CYP3A4代谢酶和P-糖蛋白， 减少药物在肠道的代谢和外排， 使药物进入血液的次数达到平时的几倍甚至几十倍， 增加药物不良反应的发生率 。
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日常食物中
哪些含有呋喃香豆素？
由于柚子是欧美最受欢迎的水果之一， 国外的研究者主要集中在“柚子”上 。 在中国， 广大人民群众喜欢的水果很多， 柚子只是比较小的一个品类 。
事实上， 芸香科-柑橘类植物大多含有呋喃香豆素， 但不同的柑橘类植物含量不同 。 柚子、柚子、柠檬都含有较多的呋喃香豆素 。 需要注意的是， 含有呋喃香豆素的中药有很多， 如白芷、白芷、白云花、白花前胡、白首乌、柚皮、川乌、补骨脂、枳壳(精油) 。
提示：国内的橙子、甜橙、柠檬都不含呋喃香豆素 。
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哪些药物？
会与呋喃香豆素产生不良反应？
目前已发现85种药物与柚子发生反应， 相关部门要求药品说明书必须注明禁止与柚子汁或新鲜柚子同服此药 。 以下常见药物应避免与葡萄柚合用：(上述含呋喃香豆素的其他食物也一样)
降压药：硝苯地平(心痛定、必心通)、非洛地平、阿利吉仑(瑞思力)、维拉帕米(维拉帕米)等 。 与柚子同用易引起低血压， 从头晕、心悸、乏力到心肌缺血、心肌梗塞、脑供血不足、中风 。
降脂药物：阿托伐他汀、辛伐他汀等他汀类药物与柚子一同服用可能引起肌痛、肌无力、肌肉肿胀等横纹肌溶解症， 严重者可出现急性肾功能衰竭 。
抗心律失常药物：胺碘酮(凯达隆)、奎尼丁和葡萄柚一起服用可引起尖端扭转型室性心动过速， 危及生命 。
镇静催眠类药物：地西泮(地西泮)、咪达唑仑(咪达唑仑、速眠安)等安定类药物与柚子一同服用， 可减缓安眠药的代谢， 增加头晕、嗜睡的发生率 。 注意：它不会增强安眠药的效果 。
免疫抑制剂：一起服用柚子会增加环孢素和他克莫司的血药浓度 。 如果长期饮用柚子汁， 不良反应的发生率会明显增加 。
其他类型：抗过敏药特非那定(明迪)、抗菌药红霉素和莫西沙星(扑热息痛)、抗癫痫药卡马西平、抗逆转录病毒药沙奎那韦、茚地那韦等 。 也会和柚子汁相互作用 。
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用药建议
2.请用“白开水”服药 。
4.如果服用以上所列药物， 尽量不要吃柚子、葡萄柚、柠檬等水果及其果汁 。
5.不要冒险 。 研究发现， 呋喃香豆素在体内代谢缓慢， 间隔较长时间后可能发生药物反应 。
【柚子和什么不能同时吃？柚子不能同啥一起吃，建议大家收藏】
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