【诊断失误】前胃机能障碍综合症候群不仅表现为前胃弛缓 ， 在反刍动物的其他胃肠疾病过程中也有类症 ， 导致临床上误诊率较高 。只有抓住各种疾病的特征一降症状 ， 采取鉴别诊断的方法并积极治疗、验汪、诊断 ， 有可能避免误诊发生 。前胃弛缓主要与酮血症、创伤性网胃腹膜炎、迷走神经消化不良、皱胃左方变位、瘤胃积食症状类似 。
(1)酮血症 。主要发生于产犊后1-2个月的奶牛 ， 尿中酮体明显增多 ， 呼出气带酮味（烂苹果味） 。
(2)创伤性网胃腹膜炎 。站立姿势异常 ， 起卧姿势异常 ， 运动异常 ， 网胃区腹壁触诊有疼痛反应 。白细胞数升高 ， 体温中等度升高 。
(3)迷走神经消化不良 。无热症 ， 瘤胃蠕动减弱或增强 ， 肚腹臌胀 。
(3)迷走神经消化不良 。无热症 ， 瘤胃蠕动减弱或增强 ， 肚腹臌胀 。
(4)皱胃左方变位 。奶牛通常分娩后突然发病 。左腹部上方倒数第1、2、3肋骨叩诊 ， 结合饥窝部听诊 ， 可听到特殊的钢管音 。视诊左侧腹部膨隆 。
(5)瘤胃积食 。多因过食 ， 瘤胃内容物充满、坚硬 ， 腹部膨大 ， 瘤胃扩张 。
【治疗失误】
(1)不明发病机理 ， 用药思路不清 。前胃弛缓是由各种原因引起的前胃兴奋性降低、收缩力下降 ， 由此导致瘤胃内容物停滞 ， 发酵产酸产气及有毒分解产物 。不少医生仅知健胃促反刍 ， 不知中和胃酸和排除毒物 ， 使治疗效果大打折扣 。对原发性前胃弛缓 ， 笔者常用碳酸氢钠40克 ， 大黄苏打片30克 ， 人工盐600克 ， 辅以酵母片和少量酊剂 ， 药少价廉 ， 效果甚佳；或佐以平承汤（平胃散加大承气汤） ， 见效更快 。使用酊剂不宜超过250毫升 ， 过多则抑制瘤胃内微生物和纤毛虫活动 ， 于前胃弛缓治疗无益 。
(2)乱投瘤胃兴奋剂 ， 不良反应多 。甲硫酸新斯的叫、氨甲酰甲胆碱、士的宁等药确能促进瘤胃蠕动、促进反刍 ， 用之得当数十分钟即可见效 ， 用之不当问题颇多 。据观察 ， 甲硫酸新斯的明、氨甲酰甲胆碱能引起流产、心衰和呼吸迫促 ， 十的宁能引起抽搐惊厥 。上述情况常使畜主惊恐不安 。如果一次量分2次皮下注射 ， 间隔时间为30分钟 ， 既安全效果又好 。特别需要提出的是 ， 如果灌服了番木鳖酊 ， 就不能再注射土的宁 ， 否则极易中毒 。
【牛前胃弛缓诊疗失误产生的原因及纠正方法】(3)滥用抗生素 ， 恶化弛缓症 。一般前胃弛缓与病原微生物感染无关 ， 无需用抗生素或其他种类的抗茵药 ， 但逢病必用者也非少数 ， 更有甚者还有灌服土霉素、氯霉素及其他广谱抗菌制剂（如环丙沙星、氧氟沙星等） 。这些抗菌药抑制或杀灭瘤胃内微牛物和原虫 ， 使原本尚存的食欲、反刍在给药后消失 。
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