广东医保省内跨市就医费用直接结算经办规程( 五 )


(三)每月3日前 , 省、市经办机构应认真核对账户余额和交易明细 , 确保结算数据和信息一致 。
第七章 附则
第三十一条 各市经办机构按照国家、省信息系统接口和数据规范指导本市定点医药机构做好结算联网工作 。定点医药机构配合做好省内跨市就医信息系统建设工作 。
第三十二条 本规程实施首年 , 年度清算时 , 零星报销跨市住院医疗费用计入该定点医药机构当年度跨市住院医疗费用的时间 , 与各市上线零星报销协办业务平台的时间保持一致 。
第三十三条 跨市就医业务档案由参保市经办机构和就医市经办机构按照其办理的业务分别保管 。
第三十四条 我省原有文件与本规程不一致的 , 按本规程执行 。
第三十五条 本规程由省医疗保障局负责解释 。
第三十六条 本规程自2022年1月1日起试行 , 有效期3年 。
附件:
点击下载:附件1-附件21合集.docx
1.广东省省内跨市就医生育保险项目范围
2.广东省省内跨市住院医疗费用零星报销协办业务信息表
3.广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表(职工医保一级表 )
4.广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表 (职工医保二级表)
5.广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表 (职工医保三级表)
6.广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表(居民医保一级表)
7.广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表 (居民医保二级表)
8.广东省省内跨市就医医疗费用结算申报表(居民医保三级表)
9.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核说明(职工医保)
10.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付表(职工医保-经办机构用表)
11.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付表(职工医保-定点医药机构下载用表)
12.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核说明(居民医保)
13.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付表(居民医保-经办机构用表)
14.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付表(居民医保-定点医药机构下载用表)
15.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付汇总表(职工医保)
16.广东省省内跨市就医医疗费用月结算审核支付汇总表(居民医保)
17.广东省省内跨市就医医疗费用月结算拨付计划表(职工医保)
18.广东省省内跨市就医医疗费用月结算拨付计划表(居民医保)
19.广东省医疗保险跨市就医结算专户划拨凭证(收/付款)
20.广东省省内跨市就医医疗费用险种分类表
21.广东省省内跨市就医医疗费用年度清算拨付计划表

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