脑供血不足最好最快是什么方法？脑供血不足能吃达泊西汀吗，真心强烈推荐( 二 ) _生活百科

再说一遍西地那非。我国临床使用的西地那非有2-3种。原研药西地那非，商品名伟哥，有两种规格和剂量，分别为50mg和100mg 。国内仿制药西地那非，商品名沈度，有三种规格和剂量，分别为25毫克、50毫克和100毫克。由于药物成分相同，不同商品名的西地那非具有相似的药代动力学参数。根据药代动力学参数要求，西地那非推荐有效起始剂量为50mg ，使用方法为按需口服，每日最大剂量不超过100mg 。考虑到超适应症用药的特殊性，对于采用达泊西汀联合西地那非治疗的早泄患者，西地那非建议从低剂量开始，即按需每次25 mg ，每日最高剂量不超过50 mg 。

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从临床用药的角度来看，虽然达泊西汀是治疗男性PE的药物，西地那非是治疗男性ED的药物，但是从它们各自的药理特性和用药禁忌症可以发现，无论是达泊西汀还是西地那非都没有被列为它们联合使用的禁忌症。正常情况下，身体健康
康情况适用西地那非和达泊西汀的情况下，西地那非和达泊西汀是是可以联合运用的。但是联合运用，仍然有以下3个注意事项：

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同时，临床上也有部分患者除了早泄之外，也同时伴发有勃起功能障碍（英文简称ED），那么对于这类患者而言，虽然联合运用能够针对两种病情，但仍然要考虑联合用药的必要性。这是因为从医学角度来分析，早泄和ED虽然能够同时存在，但在治疗的时候，如果这两种问题的确同时存在，那还是需要优先治疗ED的。
根据早泄的诊疗路径要求，并结合对早泄国际版的诊疗指南分析可以发现，对于ED伴有早泄的患者而言，治疗早泄之前建议先临床治疗ED 。同时从流行病学研究角度来说，有较多的ED患者会同时伴发不同程度的早泄，这和疾病的发病机制相关。所以对于早泄同时伴有ED的患者而言，从诊疗路径来说应该优先治疗ED ，而且从病理生理机制角度分析，在对ED系统的治疗之后，早泄的症状也有一定的几率得到改善。

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第二点：能否同时耐受两种药物。上面说到了，虽然根据药理性质分析，西地那非和达泊西汀并不互为禁忌，但这对于患者而言并不代表就一定能够同时联用。除了运用药物要符合疾病诊断标准之外，还要考虑到身体对联用药物的耐受性。从药物的作用机理理解，药物在身体内吸收后都会产生一定的不良反应，达泊西汀常见的不良反应就是恶心、头晕头痛，而西地那非常见的不良反应就是心率增快、脸色潮红和背痛肌痛等，当两种药物合用的时候，很有可能增加总的药物不良反应风险。所以，如果身体对不良反应耐受性较低，即时符合联合运用的适应症，但本着为健康着想，降低不良反应发生概率，联合用药方案并不被推荐。
第三种：能否同时避开用药禁忌症。达泊西汀作为一种速效的选择性5羟色胺再摄取抑制剂，在药物的使用准入上是比较严格的，对于患有精神心理疾病的患者而言，达泊西汀一类的药物是被禁止使用的。同时达泊西汀禁止用于心脏有明显病理状况的患者（例如心力衰竭(NYHAII-IV级) ，心律不齐、传导异常、房室传导阻滞或病窦综合征) ，对于有明显的心肌缺血和瓣膜疾病，也是不能使用达泊西汀的。除此之外，达泊西汀还不能和以下药物同时使用，包括单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、硫利达嗪、细胞色素P4503A4抑制剂。