10、甘草配半夏甘草甘缓 , 润肺和中;半夏辛温 , 燥湿化痰 。 二药相伍 , 湿除而脾健 , 痰消而咳止 。 治疗脾虚生痰 , 痰湿壅肺者 。 甘草配黄连甘草甘平 , 有益气补中之功 。 黄连苦寒 , 善清心胃之火 。 二药伍用 , 一补一清 , 无苦寒败胃之忧 。 治疗多食辛热之物后所致胃热壅盛 , 失于和降 , 胃痛 , 呕吐等 。
11、甘草配大黄甘草清火解毒 , 消肿疗疮 , 配以大黄 , 既可助大黄泻火解毒 , 又可兼制大黄苦寒伤胃之弊 。 二药伍用 , 治疗发背 , 痈疽 , 疔疮 , 恶疖 , 一切无名肿毒 , 恶疮恶症 , 热疼痛 , 初起赤溃者 。
12、【名方应用】炙甘草汤(《伤寒论》):方中重用炙甘草甘温益气补中 , 可以“通经脉 , 利血气”(《名医别录》);人参、大枣以补气益胃为生脉之本;阿胶、生地、麦冬、麻仁以补心血 , 养心阴以充养血脉;桂枝、生姜和酒则辛温走散 , 可通心阳 , 以畅利血脉 , 本方配伍特点 , 是根据人体的阴血需依赖阳气来推动的原理 , 重点在于补心气 , 通心阳 。 俟心阳通 , 心气复 , 血脉充盈 , 使阳气有所依附而不致浮散 , 则心悸自能制止 , 结代脉也即恢复正常 。 故又称之为“复脉汤” 。 柯韵柏评本方曰:“用生地为君 , 麦冬为臣 , 峻补真阴 , 开辟滋阴之路” 。 此则强调滋阴养血之重要性 , 是以温病名方加减复脉汤 , 乃由此方脱胎而出 。
13、甘麦大枣汤(《金匮要略》):方中用甘草以甘平柔润;用小麦以养心气 , 用大枣以补虚润燥 , 缓肝急并治心虚 , 才能达到养心安神之目的 。 三味甘药配伍 , 具有甘缓滋补 , 柔肝缓急、宁心安神之效 。 《补正》云:“三药平和 , 养胃生津化血 , 津水下达水脏 , 则藏不躁而悲伤太息诸症自去矣 。 ”正如《医宗金鉴》云:“藏 , 心脏也 。 若七情所伤 , 则心不得静 , 而神躁动不宁也 。 ”根据症状及方药分析 , 本病是始于肝 , 伤及心脾累及于肾 , 如《内经》有“肾病者 , 善呻数欠”之说 。 本病在临床上除原文所述症状外 , 还伴有心烦、易怒、失眠、便秘诸症 , 可合以酸枣仁汤治疗 , 或加山药、地黄、当归、白芍、茯神、五味子、龙骨、百合等 。
14、甘草泻心汤(《金匮要略》):其方即以半夏泻心汤加重甘草用量而成 。 仲景有半夏、生姜、甘草三泻心汤 , 其方药组成 , 病因 , 病机及适应证等方面 , 同中有异 , 都是以苦泄辛开 , 寒热兼顾 , 补消兼施之和剂 , 方名虽三 , 而所用药物 , 芩、连、干姜、夏、参、草、姜、枣相同 , 实际上反是一个治法的三种加减 。 王旭高谡:“半夏泻心 , 治寒热交结之痞 , 故苦辛平等;生姜泻心 , 治水热结之痞 , 故重用生姜以散水气;甘草泻心 , 治胃虚痞结之证 , 故重用甘草以补中而痞自除” 。 可谓言简意赅 , 得其要领 。 观其临床特征和适应证 , 三泻心汤均属阴证、里证、寒多热少、虚实错杂 。
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