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你能看出这是“猫”的爪子吗?
一次胸部x光检查,大致相当于10天日常生活的辐射,或者从东京到纽约单程航班的辐射 。 x光会穿过人体,碰到被遮挡的部分,底片上不会有曝光 。 胶片显影后,这部分变成白色 。
计算机化X线体层照相术
辐射:高,2-15毫西沃特
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CT的原理是X射线会层层穿过人体,然后通过电脑计算成像两次,就像把一片面包切成薄片一样 。 CT检查的辐射剂量比x光高10倍、30倍甚至上百倍,这与CT机的性能、扫描位置、成像的清晰度有关,尤其是腹部多期增强CT的辐射剂量相对较高 。
但你不必太紧张 。 目前CT检查的辐射量都在安全范围内,而CT设备中的X射线管就像日常的灯管一样,瓦数不同,亮度可调,所以辐射量不是恒定的,是可以调节的 。
普通
有,不大,0.1-5.2mSv
大家不要谈“核”色变!SPECT全称“单光子发射计算机断层成像术”,它是针对人体内组织血流、功能代谢及生理生化成像 。
它的检查原理是借助于微量核素药物、现代医学影像技术与分子生物学相结合的新技术,高灵敏反映人体内组织器官的血流灌注、功能代谢及生理生化的成像方法 。
SPECT 检查的用途非常广泛,主要用于早期推断脑、心脏、肾脏、肝、肺、甲状旁腺等人体各脏器的功能改变,血液供给和代谢改变等 。 如:
1.全身骨显像(4.2mSv):一次检查可以对全身骨骼进行扫描,对各种良恶性骨疾病的灵敏度非常高(可探测出90%以上的病变) 。
2.甲状腺扫描(3.6 mSv):适用于甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下和各种甲状腺炎、甲状腺结节疾病的诊断与鉴别诊断 。
SPECT检查辐射量不高 ,不会对周围医护人员、家属造成辐射损伤 。
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全身骨显像可较X等影像检查提前3-6个月发现骨转移灶 。 上图中X片显示阴性(右),但骨显像(左)发现右侧股骨上端骨转移灶 。
核医学检查 PET/CT
辐射:有,PET与CT辐射剂量叠加,最大仅有15mSv
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PET/CT学名“正电子发射断层显像/计算机断层扫描”,与SPECT的局部检查不同的是,它针对的是全身检查!作为目前最先进的分子影像检查,可以集中进行全身肿瘤寻找和疗效评判 。 但它自费、偏贵!
大部分肿瘤的葡萄糖代谢是增高的,PET/CT可以一次检查就明确全身的代谢情况,在形态发生改变前就发现病变,被戏称为“筛查肿瘤的神器”,是核医学顶级“高帅富” 。
谁最需要做PET/CT?
1.临床高度怀疑肿瘤却找不到原发灶;
2.已经确诊肿瘤却不知道是否有远处转移;
3.放化疗后想及时判断疗效,指导下一步治疗方案的 。 虽然属于“核医学”范畴,检查的辐射剂量却不并大——扫描一次全身PET/CT最大也只有15mSv,是低辐射剂量、非常安全的医学检查 。
以吸烟者为例,如果每天1包香烟,每年受到的辐射剂量是35mSv,远大于大多数的医疗辐射剂量 。
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