瓜蒂散可治疗农药中毒
《伤寒论》中的一味催吐方剂“瓜蒂散”对口服毒(药)物的早期中毒病人在家庭一线抢救中能发挥重要作用 。 瓜蒂就是在农村中常见的甜瓜蒂 , 它是葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜的果蒂 。
文章插图
作为中医吐法的代表方剂之一 , “瓜蒂散”方剂组成是:瓜蒂(炒黄)、赤小豆各一等份研末 。 服法是每取1.5~1.8克“瓜蒂散” , 用香豉2~5克煎汤送服催吐 , 一次服尽 , 如果不吐 , 再稍稍加量 , 直到吐出为止 。 “瓜蒂散”的主要功效为涌吐痰涎宿食 。 主治痰涎宿食 , 壅滞胸脘 。 证见胸中痞硬 , 欲吐不出 , 气上冲咽喉不得息 , 寸脉微浮者 。 常用于涌吐痰诞宿食 , 以及误食毒物后 , 为防止毒物吸收而用于催吐 。
现代药理研究认为 , 瓜蒂能刺激胃黏膜 , 间接兴奋延髓呕吐中枢 , 引起胃平滑肌逆向运动 , 贲门开放 , 导致呕吐;或直接刺激呕吐中枢引起呕吐 , 以排除胃内积食、有毒之物 , 减轻胃肠负荷 , 从而达到恢复和调节组织器官功能的目的 。
【瓜蒂散可治疗农药中毒】 瓜蒂全国各地都有栽培 , 来源极为广泛 。 在甜瓜盛产期 , 将瓜摘下 , 剪取青绿色的瓜蒂阴干入药为佳 。 在紧急情况下 , 单味药甜瓜蒂研末冲服 , 就可起到催吐作用 。 但要注意用法和剂量 , 一般0.5~0.8克左右为宜 。 据《中华护理杂志》报道 , “瓜蒂散”对口服毒(药)物中毒早期病人进行催吐临床研究 , 将172例病人随机分成口服“瓜蒂散”组、洗胃组、口服温开水引吐组 。 结果显示 , 口服“瓜蒂散”组明显优于其他两组 。
农药中毒如何急救好
有机磷农药中毒
有机磷是广泛应用于农业生产的杀虫剂 。 目前我国生产和使用的有机磷农药已有数十种之多 , 如甲拌磷(3911)、内吸磷(1059)、对硫磷(1605)、三硫磷、敌敌畏、乐果、乙硫磷、敌百虫等 。
有机磷中毒的途径主要是皮肤、呼吸道及消化道 。 有机磷具有高度脂溶性 , 极易通过皮肤进入人体;喷洒过程中的气雾易被呼吸道吸入;消化道吸入多属误服引起 。 轻度中毒 , 可出现轻度中枢神经系统及毒蕈碱样症状 , 心率缓慢、血压下降、腹痛、恶心、呕吐、呼吸困难、瞳孔缩小、球结膜水肿 。 中度中毒 , 除有明显的毒蕈碱样症状外 , 尚伴有烟碱样症状 , 骨骼肌兴奋、肌痛、肌束挛缩 , 肌纤维颤动 , 晚期可转为肌力减退和肌麻痹 , 呼吸肌麻痹可致死 , 还可致心肌炎、心率加快、血压升高、房颤及房室传导阻滞 。 重度中毒 , 除上述症状外还发生肺水肿、脑水肿 , 瞳孔缩小、惊厥、昏迷、言语不清、失眠或嗜睡等 。
急救措施
(1)迅速将患者脱离中毒现场 , 立即脱去被污染的衣服、鞋帽等 。 (2)口服中毒者应尽早催吐及洗胃 。 用清水或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷中毒时禁用)或2%碳酸氢钠(敌百虫中毒时禁用)溶液洗胃 。 (3)用大量生理盐水或清水或肥皂水(敌百虫中毒时禁用)清洗被污染的头发、皮肤、手、脚等 。 (4)眼和外耳道污染时 , 亦可用生理盐水冲洗 , 至少10分钟 , 然后滴入1%阿托品1-2滴 。 (5)有呼吸困难者应立即吸氧 , 或用人工呼吸器辅助呼吸 , 必要时行气管切开 。 (6)应用解毒剂 。 (7)有脑水肿者应控制液量 , 并及时行脱水治疗 。
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