消渴丸和二甲双胍可以一起吃吗【消渴丸和二甲双胍可以一起吃吗】 二甲双胍和消渴丸可以一起服用，不过联合用药前建议先咨询医师 。
消渴丸含有格列本脲成分，格列本脲是磺酰脲类降糖药，能够促进胰岛细胞分泌胰岛素 。甲双胍属于双胍类制剂，能促进葡萄糖利用、促进无氧酵解、改善胰岛素抵抗、增强胰岛素敏感性，有助于肥胖的糖尿病患者控制体重
但是二甲双胍和消渴丸一起服用时可能会引起低血糖，甚至是严重的、持续的低血糖昏迷，尤其是在老年患者中更容易发生 。因为消渴丸中的格列本脲降糖作用很强，而且其代谢产物也有降血糖作用，所以可能会导致持续的低血糖 。
(1)抑制磺脲类药物由尿中排泄，如治疗痛风的丙磺舒、别嘌醇 。
(2)延迟磺脲类药物的代谢，如酒精，H2受体阻滞剂(西咪替丁、雷尼替丁)、氯霉素、咪康唑、抗凝药 。磺脲类与酒精同服可引起腹痛、恶心、呕吐、头痛以及面部潮红(尤以使用氯磺丙脲时)，与香豆素类抗凝剂合用时，开始二者血浆浓度皆升高，以后二者血浆浓度皆减少，故应按情况调整两药的用量 。
(3)促使与血浆白蛋白结合的磺脲类药物分离出来，如水杨酸盐、贝特类降血脂药 。
(4)药物本身具有致低血糖作用：酒精、水杨酸类、胍乙啶、单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁 。
(5)合用其他降糖药物：胰岛素、二甲双胍、阿卡波糖、胰岛素增敏剂 。
(6)β肾上腺受体阻滞剂可干扰低血糖时机体的升血糖反应，阻碍肝糖酵解，同时又可掩盖低血糖的警觉症状 。
2.本品与下列药物合用，可增加高血糖的发生：
(1)糖皮质激素、雌激素、噻嗪类利尿剂、苯妥英钠、利福平 。
(2)β肾上腺受体阻滞剂可拮抗磺脲类药物的促胰岛素分泌作用，故也可致高血糖 。
2.二甲双胍与呋塞米(速尿)合用，二甲双胍的AUC增加，但肾清除无变化;同时呋塞米的Cmax和AUC均下降，终末半衰期缩短、肾清除无改变 。
3.经肾小管排泌的阳离子药物(例如氨氯吡咪、地高辛、吗啡、普鲁卡因胺、奎尼丁、奎宁、雷尼替丁、氨苯喋啶、甲氧苄氨嘧啶和万古霉素)理论上可能与二甲双胍竞争肾小管转运系统，发生相互作用，因此建议密切监测、调整本品及/或相互作用药物的剂量 。
4.二甲双胍与西咪替丁合用，二甲双胍的血浆和全血AUC增加，但两药单剂合用，未见二甲双胍清除半衰期改变 。西咪替丁的药代动力学未见变化 。
5.如同时服用某些可引起血糖升高的药物，如噻嗪类药物或其他利尿剂、糖皮质激素、酚噻嗪、甲状腺制剂、、雌激素、口服避孕药、苯妥英、烟碱酸、拟交感神经药、离子通道阻滞剂和异烟肼等时要密切监测血糖，而在这些药物停用后，要密切注意低血糖的发生 。
6.二甲双胍不与血浆蛋白结合，因此与蛋白高度结合的药物例如水杨酸盐、氨苯磺胺、氯霉素、丙磺舒等与磺脲类药物相比不易发生相互作用，后者主要与血清蛋白结合 。
7.除氯磺丙脲，患者其他的口服降糖药转为用本品治疗时，通常不需要转换期 。服用氯磺丙脲的患者在换用本品的最初2周要密切注意，因为氯磺丙脲在体内有较长滞留，易导致药物作用过量，发生低血糖 。
8.二甲双胍有增加华法令抗凝血倾向 。
9.树脂类药物与本品同服，可减少二甲双胍吸收 。
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