一场冬天里的“血液保卫战”( 三 )


他解释 , 当多名患者需要输血时,一般根据血象、出血量和医嘱等因素对其紧急程度排序 。常规贫血的患者,则会优先给5年内本人及家属献过血的患者输血 。北京、上海等多地献血条例中规定,在本地献血的个人及其配偶、直系亲属,医疗机构优先安排临床用血 。
该工作人员发现,各科室都在等血 , 车队也跑得更勤,每天从血液中心把家属献的血取回医院 。“如果前几天有急诊抢救大量用血 , 接下来两天的手术会受到延期影响,一般会延迟几天到一周 。我们每周都会有一定血液进库,入库优先安排本人及家属献过血的患者和择期手术 。”
肿瘤、血液病患者用血量大
据《21世纪经济报道》报道,哈尔滨市第一医院血液病研究所所长马军近期统计,目前全国40个有200张床位以上的血液病中心,最高缺血率在90%以上,最低也在70%左右,已经危及白血病病人和移植病人的生命,特别是这两类群体中的儿童和老年人 。
相比于外科患者,肿瘤、血液病患者用血较为频繁 。一位患者家属告诉采访人员,所有家人都已经献过一轮了,“爹妈轮番上也供不上孩子用的” 。国家规定两次献全血间隔不少于6个月,两次献单采血小板的间隔不少于两周 。
北京某三甲医院血液科的医生告诉采访人员,为了应对血液紧缺的情况,医院普遍鼓励患者亲友去指定血站献血 。献血前在医院输血科登记献血者和患者信息,献血完成,医院和血站同步信息后 , 患者可以优先用血 。
“互助献血取消后,我们输血又缺,怎么办?现在的办法就是不让点对点了,不是说你去献的这个血就指定给你家患者用 , 而是鼓励患者家属和亲友都去献血 , 这样大家(用血)都会保证 。”上述医生说 。
互助献血指在血液短缺的情况下,指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会献血 。2018年,为了打击非法血液买卖 , 互助献血在全国范围内被取消 。

一场冬天里的“血液保卫战”

文章插图
患者家属献血时在医院献血科填写的表格 。受访者供图
采访人员询问了河南、山东、湖北、广东等地的血站,都存在患者亲友献血供应急使用的情况 。有些医院不要求献血者血型 , 有些医院需要献血者和患者血型相同 。一位患者家属告诉采访人员 , 献血者需要在医院输血科签署“团体无偿献血”的承诺书 。一位血液中心供血科负责人告诉采访人员,“同血型是为了这边(患者)用上后,能及时补上来,但这种也只能应对一时” 。一些患者家属告诉采访人员,在一些对接医院的采血点,“排号都排不上,早上开门前都开始排队” 。
2022年12月24日 , 采访人员前往西直门献血站时,发现血站挤满了团体献血者和患者家属 。不时有家属闯进来,询问医生什么时候能献血,嘴里念叨着“着急用啊” 。工作人员本应下午4点半下班,加班到了7点 。
据采访人员了解 , 也有“血贩子”在这个过程中帮患者家属寻找献血者,从中牟利 。采访人员以患者家属的身份和一名血贩子了解到,从11月底开始联系他的家属开始变多,“这个月问的人特别多 , 有的时候(血)小板一天都有10来个问的” 。
这名“血贩子”每天都会发五六条招募献血者的朋友圈,多以A型和O型为主 。“这边献血证发给你,一般两天之内就能给输上 。” 但他也叮嘱采访人员问清楚医院献血的流程,“现在每个医院的规定都不一样,一时一变” 。

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