(8)卵磷脂：必需磷脂(Essential)是从大豆中提取的一种磷脂 ， 主要成分为二亚酰磷脂酰胆碱，其化学结构与内源性磷脂相同 ， 但在功能上因其含有必需的多价不饱和脂肪酸(亚油酸、亚麻酸和油酸)而优于后者 。Essential现已作为膜稳定剂用于各种与膜脂组成紊乱有关的膜相关性疾病的辅助治疗 。Essential对肝细胞的保护作用主要有：
①保护及修复受损的肝细胞，其机制可能为减少自由基攻击、降低脂质过氧化损伤 。
②减轻肝细胞脂肪变性和坏死 。Essential可使各种中性脂肪和胆固醇转换成可转移的形式，并得以进行氧化作用 ， 故具有去脂作用 。
③促进肝细胞再生 。
④通过保持细胞膜稳定性，使潜在抗原及抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用(ADCC)和有丝分裂素介导的淋巴细胞毒作用(MILT)减少，从而抑制炎症浸润和纤维组织增生 。
⑤改善血液和肝脏的脂质代谢，Essential可使高密度脂蛋白的流动性及其摄取、代谢胆固醇的能力增强，促使低密度脂蛋白的胆固醇转向高密度脂蛋白 。
临床实验表明 ， Essential可使酒精性和非酒精性脂肪肝和(或)脂肪性肝炎、药物性肝损害等急、慢性肝病患者的主观症状、体征和各种生化指标在短时间内得到改善或恢复正常，肝细胞脂肪变、肝实质内炎症浸润以及细胞坏死和纤维化等组织学损伤也明显减轻 。使用剂量：CapEssentialtablet2，3次/d，或早期应用Essentiale针剂500mg加入5%或10%葡萄糖液250ml中静脉滴注，1次/d，共3周，其后改为口服 。视病情的严重程度可用8周到1年以上 。
(9)降血脂药物：脂肪肝病人应权衡利弊，慎重考虑是否需用降血脂药物，因部分降血脂药物虽能有效降低血清中血脂水平，却不能很好地清除肝脏中的脂肪沉积，且长期大剂量使用有一定的肝毒性 。因此，对于不伴有高脂血症的脂肪肝患者而言，原则上不用降血脂药物对于酒精性脂肪肝伴有轻至中度高脂血症，彻底戒酒是最好的治疗措施 ， 一般也不需要加用降血脂药物对于肥胖症、糖尿病相关性脂肪肝伴有的高脂血症，在治疗原发病、控制饮食、增加运动3个月后，如血浆总胆固醇仍大于6.46mmol/L ， 或低密度脂蛋白胆固醇大于4.13mmol/L，或三酰甘油大于2.26mmol/L则应给予对肝功能影响较小的降血脂药物对于原发性高脂血症所致脂肪肝的治疗也应采取综合措施，在减轻精神负担、适当增加运动及饮食治疗效果不满意时 ， 才考虑使用降血脂药物治疗 ， 且剂量不能太大，并且需要定期监测肝功能，必要时可与保肝药物联合应用，或在肝功能损害得到纠正后，再加用降血脂药物治疗 。
6.脂肪性肝纤维化和肝硬化的治疗
(1)去除病因，治疗原发?。涸⒉∈堑贾赂蜗赴鹕艘鸶蜗宋透斡不氖家?，因此 ， 彻底控制原发病应贯穿于治疗脂肪性肝炎、肝纤维化和肝硬化的全过程，在疾病的早期，病因的治疗尤为重要 。
(2)抗肝纤维化：维A酸(维甲酸)、干扰素、脯氨酸类似物、脯氨酸羟化酶抑制药和秋水仙碱等药物在胶原生成过程中至少干预其中一个或数个步骤 。维A酸和β胡萝卜素等维生素A制剂具有治疗潜能 。干扰素有α、β、γ三型，目前认为α、γ干扰素具有明显的抗肝纤维化作用，且以γ干扰素的抗纤维化效果最强，但这类药物同时抑制肝细胞的增殖 ， 且疗程中可能出现白细胞减少、脱发、体重减轻和倦怠等不良反应 。因此 ， 对代偿性肝硬化患者使用干扰素可能会导致失代偿状态 。目前干扰素主要用于慢性病毒性肝炎活动期的治疗，以兼顾抗病毒和抗肝纤维化，对已发展至失代偿性肝硬化后则不主张应用秋水仙碱能作用于胶原连锁反应的不同阶段 ， 但用秋水仙碱治疗肝硬化患者的大规模临床研究并不成功 ， 其在改善肝功能、抗纤维化和延长患者生存等方面并不显著优于安慰剂肾上腺皮质激素可抑制胶原合成 ， 并可抑制胶原酶活性，促进胶原降解，但该类药物长期应用有严重副作用，并降低机体免疫力，故难以被临床推荐用于治疗肝纤维化肝细胞生长因子可刺激胶原酶活性以促进胶原降解，并可抑制TGF-β基因的过度表达，以及抑制肝细胞凋亡，从而起到抗肝纤维化的作用 。此外它还可动员脂肪 ， 有可能减轻脂肪肝的程度，但其临床疗效有待进一步验证 。
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