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颅脑外伤会导致头部软组织损伤、颅骨变形或骨折,进而造成脑膜、脑血管、脑组织及脑神经的损伤 。最可怕的是,颅内出血可迅速导致脑水肿、脑血肿、颅内压增高,产生继发性脑疝,死亡率极高 。因此,颅脑外伤急救要争分夺秒,尽可能做到“七要”:
一要保持镇静:发现头部受伤者,即使无昏迷也应禁食限水,静卧放松,避免情绪激动,不要随便搬动 。
二要迅速止血:应立即就地取材,利用衣服或布料进行加压包扎止血 。切忌在现场拔出致伤物,以免引起大出血 。若有脑组织脱出,可用碗作为支持物再加敷料包扎 , 以确保脱出的脑组织不受压迫 。
三要防止颅内继发感染:头部受伤后,可见血液和清水(脑脊液)从耳、鼻流出,此时应将患者平卧,患侧向下,让血液或脑脊液顺利流出来 。切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔 , 以免其逆流而继发颅内感染 。
四要防止误吸:颅脑损伤者大多有吞咽、咳嗽反射丧失,咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息 。因此,伤员应取平卧位,不垫枕头,头后仰偏向一侧 。
五要维持呼吸道通畅:伤员如出现呼吸困难、嘴唇发绀时 , 应用双手放在患者两侧下颌角处将其下颌托起 , 清除口腔异物,以保持呼吸道通畅 。
六要心肺复苏:若患者神志不清 , 大动脉搏动消失,又能排除患者胸骨及肋骨骨折时 , 应立即行胸外心脏按压和人工呼吸 。不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员 。
【颅脑外伤如何急救措施 颅脑外伤如何急救】七要平稳快运:清醒患者一旦出现频繁、喷射性呕吐 , 剧烈头痛,或短时间清醒后再次昏迷,应迅速送到有条件的医院抢救 。
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