糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾?。ㄑ芟琳杖?,可引起足部软组织及骨关节系统的破坏、缺血、感染、畸形和坏死等,进而引发一系列足部问题 。
也就是说糖尿病足不是一天形成的 。
- 长期的糖尿病导致末梢的小血管狭窄闭塞和微血栓行成,导致末端组织缺血坏死 。
- 长期的糖尿病会导致末梢的周围神经病变,控制血管的自主神经病变导致血管痉挛,引起缺血坏死 。
- 长期糖尿病导致末梢神经病变,神经营养作用消失,会导致组织坏死 。
长期糖尿病的患者一定要防止脚趾的皮肤破溃,或长期的挤压导致末梢循环障碍 。这样会导致伤口感染不易愈合,甚至组织缺血性坏死 。
干性坏疽性糖尿病足
干性坏疽糖尿足多发生在糖尿病患者肢端动脉及小动脉粥样硬化,血管腔严重狭窄或动脉血栓形成,致使血管腔阻塞 , 血流中断,但静脉回流正常,导致一会缺血性坏死 。预后肢发干、发黑性坏死!【脚趾是如何一步步坏死的?什么是糖尿病足?】如果是高位血管或者大血管闭塞,缺血的体积很大 , 且没有及时的恢复血运 , 会导致整个肢体的缺血性坏死 。
此患者就是一个长期糖尿病的患者,因为下肢肢体末端血运障碍导致,在半个月之内脚趾出现逐渐的干性坏疽 。
刚开始的皮肤缺血、颜色发紫、皮肤冰冷 , 发展到整个脚趾的发黑发紫 , 最终整个脚趾干性坏疽!
治疗糖尿病足不要多管齐下:
- 先要控制好患者的血糖,保持血糖在稳定状态 。
- 其次要恢复末梢的血流灌注 。
- 对糖尿病足的对症治疗,止痛、抗感染等 。
- 神经电刺激可以改善末梢自主神经病变 。