1、医院消毒管理制度 急!消毒管理制度细则
1、管理对策制定的原则为了加强我院消毒技术质量，设定管理对策是至关重要的问题 。实用、简捷、方便、有效是制定管理对策的基本原则 。在使用中，只有让使用者感到实施的方法实用，才会最大限度的按照规定去做 ， 只有简捷才符合口腔门诊紧张而繁重的任务完成的需求 。最方便才会实现最有效的医疗、护理工作的安全 。
2、 分类制定相应的管理对策为确保口腔门诊的消毒效果，我们制定了各类口腔医疗器械及物品消毒流程管理对策；诊室内空气消毒管理对策；医疗废物安全处置管理对策等 。
?。?）各类医疗器械及物品消毒流程管理对策口腔科器械执行双重消毒制度 。
【消毒制度管理制度,医院消毒管理制度 急！】浸泡：用健之素泡腾速溶消毒片（主要成分为三氯异氰尿酸）浸泡30min以上后清洗：
清洗：由于口腔疾病治疗过程中 ， 手机或其他器械不可避免地会沾上病人的唾液、血液等含菌物，同时还会附着上一些污物 。在正式灭菌前应将此类污物清洗干净 。可采用含酶的清洗液，放入超声波清洗机内进行清洗 ， 不但能将手机表面的污物洗净，还可将手机内部（如手机轴芯及管道）的脏物清除，从而达到里外干净 。
加油：将润滑清洗油的接口接到手机加油孔上 ， 将润滑油注入手机内，以手机前端有油喷出为止 。通过加油，可以使手机管道内壁及轴芯内的轴承上覆上一层油膜，这样就能避免在高压蒸汽灭菌时手机金属氧化，从而延长手机的使用寿命 。除手机外口腔器械上油多用石蜡油擦拭保养 。
封口：封口就是使用封口机将加过油的手机或器械封在消毒纸袋内，然后再放入高压蒸汽灭菌器内 。封口的主要意义在于：①可以检验灭菌是否达到预期效果；②可以区分口腔器械是否已消毒；③可以避免消毒后的器械等存放时受到污染；④ 打开即用，操作方便；⑤防止润滑油蒸发，长时间积累造成灭菌器内部污染（通常消毒袋上有消毒指示剂，灭菌前后 ， 纸袋的颜色有变化，通过观察颜色变化，就能得知袋内器械的灭菌情况） 。
灭菌：口腔科常用的灭菌方法有两种，耐高温的器械如封口后的手机等装入一次性专用塑封袋塑封，放入高压蒸汽灭菌锅按操作说明进行灭菌操作 。消毒后放入清洁区无菌容器内备用 。灭菌温度134℃，灭菌时间35～40min 。不耐高温的器械放入2%戊二醛（分子式 C5H8O2，分子量100.13）中浸泡消毒灭菌 。
注意事项：①由于2%戊二醛有强腐蚀性浸泡消毒好的器械需经蒸馏水冲洗干净 ， 用无菌毛巾擦干后才能使用 。②2%戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，还要防止溅入眼内或吸入体内 。灭菌时间10h 。③戊二醛使用前应先加入0.5%亚硝酸钠防锈 。盛装戊二醛消毒液的容器应加盖，放于通风良好处 。(5)其他：清洁区的用品如储槽，带盖方盘等每周更换消毒高压灭菌一次 。干燥镊子罐及持物钳每4h高压灭菌一次 。部分打开的无菌物品每24h灭菌一次 。
?。?）室内空气消毒管理对策
消毒卫生标准规定各类治疗室、诊疗室、换药室消毒后应达到空气细菌总数≤500cfu/m3 。我科常用空气消毒方法是紫外线照射消毒法 。有报道表明：诊疗室在室温19℃～20℃，相对湿度48%～59%的条件下，用紫外线照射30min，可使空气细菌总数≤500cfu/m3 。紫外线辐照能量低，穿透力弱，仅能杀灭直接照射到的微生物，因此消毒时必须使消毒部位充分暴露于紫外线 。紫外线消毒的适宜温度范围是20℃～40℃ ， 温度过高过低均会影响消毒效果,可适当延长消毒时间，用于空气消毒时，消毒环境的相对湿度低于80%为好,否则应适当延长照射时间 。根据紫外线的消毒的这些特点我科采用诊室停诊后每天紫外线照射消毒2h，并填写照射后登记卡进行监测 。
?。?）医疗废物安全处置管理对策
为了防止疾病的传播，保护环境，安全处置医疗废物非常重要 。我院的医疗废物每天由医疗废物处置中心专人回收、消毒 。医疗废物如带血敷料、一次性器械盒等使用黄色塑料袋封闭 。利器装入利器盒内封闭 。由专人回收运送并负责填写登记表格，内容包括日期、品名、数量、重量、交物科室、交物人、回收人等，并严格保管交接记录 。存放医疗废物的容器每天及时用含氯消毒剂擦拭消毒，然后用紫外线灯照射消毒60min 。
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2、消毒与灭菌的管理制度法律分析：经常开门开窗通风，保持室内空气新鲜流通 。治疗室空气每日消毒1次，各种操作台面每日消毒液擦拭1次，受到病原菌污染时随时消毒 。地面湿式清扫，每日消毒液拖地1次，受到病原菌污染时随时消毒 。体温计在清洁的基础上用消毒液浸泡，凉开水冲净擦干备用 。血压计袖带保持清洁 ， 有污染时随时用消毒液浸泡，清洗晾干备用 。听诊器用75%酒精擦拭 。
法律依据：《中华人民共和国环境保护法》 第十三条 县级以上人民政府应当将环境保护工作纳入国民经济和社会发展规划 。国务院环境保护主管部门会同有关部门，根据国民经济和社会发展规划编制国家环境保护规划 ， 报国务院批准并公布实施 。县级以上地方人民政府环境保护主管部门会同有关部门，根据国家环境保护规划的要求，编制本行政区域的环境保护规划 ， 报同级人民政府批准并公布实施 。环境保护规划的内容应当包括生态保护和污染防治的目标、任务、保障措施等，并与主体功能区规划、土地利用总体规划和城乡规划等相衔接 。
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3、诊所消毒制度法律分析：1、严格执行消毒灭菌技术操作规程，各种注射、穿刺器具必须一人一针一管一用一灭菌 ， 医疗操作时穿戴工作衣、帽、口罩等，操作前、后进行卫生洗手；2、配置相应消毒灭菌设备 ， 落实相关措施，做好各项消毒工作；3、配置必要器具，正确配制和使用化学消毒剂，定期更换日期及有效期 ， 用化学试纸进行含量测定 。4、按《医疗废物管理制度》规定做好医疗废物的毁型、消毒、包装、存放和集中回收处置工作，详细记录，资料存档保存三年以上 。
法律依据：《医疗机构管理条例实施细则》
第二条 条例及本细则所称医疗机构，是指依据条例和本细则的规定，经登记取得《医疗机构执业许可证》的机构 。
第三条 医疗机构的类别：
（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康复医院；
（二）妇幼保健院、妇幼保健计划生育服务中心；
（三）社区卫生服务中心、社区卫生服务站；
（四）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院；
（五）疗养院；
（六）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部；
（七）诊所、中医诊所、民族医诊所、卫生所、医务室、卫生保健所、卫生站；
（八）村卫生室（所）；
（九）急救中心、急救站；
（十）临床检验中心；
（十一）专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站；
（十二）护理院、护理站；
（十三）医学检验实验室、病理诊断中心、医学影像诊断中心、血液透析中心、安宁疗护中心
（十四）其他诊疗机构 。
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4、医院电梯消毒管理制度一、每天对电梯表面进行清洁 。二、每天用1:200的84消毒液对电梯按钮、扶手、地面进行消毒 。三、消毒后轿厢内换气设备开启，便于异味的散发 。四、定期由电梯维保单位对轿厢换气设备进行维护轿厢电梯日常管理和预防性消毒.（一）在大堂电梯门口和轿厢内外张贴告示，提醒乘客乘坐电梯时戴好口罩，即使无其他乘客同时乘坐
法律依据：
《中华人民共和国传染病防治法》
第一条为了预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人体健康和公共卫生，制定本法 。
第二条国家对传染病防治实行预防为主的方针，防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众 。
第三条本法规定的传染病分为甲类、乙类和丙类 。甲类传染病是指:鼠疫、霍乱 。乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾
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5、病房消毒管理制度法律分析：一、房每日上午开窗通风一次，每次30分钟，紫外线照射每天一次每次30分钟 。如病人不能离床，则暂缓照射 。二、病房地板每天两拖两扫 ， 门窗墙壁一周抹一次，（床头柜、床旁桌）每天抹一次，抹布一周一消毒，门把手一日抹两次，疑有污染则用消毒液抹洗 。三、病房卫生间每天清扫两次，洗手池、大小便器每天用0.5%速消净擦洗 。四、病床单在病人离院后要进行终末消毒、用0.5%速消净抹床架、床垫、床头灯等 。五、棉被、枕头定期消毒（太阳暴晒或紫外线照射） 。六、清洁卫生制度要落实，医|学教育网搜集整理护长定期检查考核 。
法律依据：《中华人民共和国民法典》 第一千二百二十五条 医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录等病历资料 。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当及时提供 。
