夫妻婚后同居１年以上 ， 未采取避孕措施 ， 由于男方原因造成女方不孕者 ， 称为男性不育 。如今 ， 男性不育的患者越来越多 。很多小医院瞅准这个市场 ， 都想分一杯羹 ， 导致治疗乱象频出 。对此 ， 专家提出了男性不育的七项治疗原则 。
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原则一：应从病因入手 ， 尽量做到个体化治疗
比如说 ， 生殖器、尿道感染引起的不育 ， 应以抗生素抗炎治疗为主 ， 辅以提高精子活力的药物；无精子症、少精症 ， 应以性激素类药物做内分泌治疗为主；精子活力低下者 ， 以提高精子活力的药物治疗为主；精索静脉曲张、输精管梗阻、隐睪、尿道上下裂导致不育者 ， 宜行手术治疗 ， 辅以内分泌药物和其他辅助药物治疗 。
原则二：多采用经验治疗
专家说 ， 通过对7000多例男性不育患者进行统计 ， 发现有3／4病因不明 ， 这是让医生很无奈的事情 ， “西医用药强调要有证据 ， 可惜男性不育往往找不到病因 ， 用药也就没了证据 ， 别人问男科大夫为啥用这个药 ， 我们还真无法解释 ， 只能按照经验用药 。但是药物治疗是否有效 ， 只有一个金标准 ， 那就是使患者的配偶怀孕和生育 。”
原则三：配偶年龄决定治疗原则
“有的中年男性来医院看少弱精症 ， 想要个孩子 ， 我一问他爱人多大岁数 ， 才知道女方已经48岁了 。”李宏军教授说 ， 治疗男性不育一定要考虑女方的年龄 ， 35岁女性的生育能力仅相当于25岁女性的50％ ， 38岁时则降低到25％ ， 超过40岁则降低到5％ 。
原则四：应先用药物治疗再用试管婴儿技术
现在试管婴儿技术越来越先进 ， 很多不育夫妇不经药物治疗直接选择试管婴儿 ， 这是不对的 。通过用药提高精子数量和质量 ， 来达到自然怀孕 ， 依然是不育治疗的首选 。
原则五：该放手时就放手
【?男性不育治疗谨记七大原则】有些男性不育 ， 比如小睪丸症、影响生育的染色体异常、生殖道通畅的无精子症 ， 药物治疗往往没有意义 ， 患者要面对现实 ， 选择放弃 ， 他们可以用精子库的精子使妻子受孕 。“对于这些无法治疗的患者 ， 医生要主动劝说患者放弃治疗 ， 这也算是一种医德吧 。”专家说 。
原则六：连续用药要坚持３——６个月
根据精子的生产周期 ， 药物治疗的时间一般为3个月 ， 这是男性不育的一个疗程 ， 并且每治疗一个月 ， 进行一次精液复查 ， 前后对比精液的质量 ， 如果经过1——2个疗程的治疗 ， 有效者可继续用药 ， 使妻子怀孕；如果治疗1——2个疗程没有效果 ， 就要考虑结束药物治疗 ， 选择试管婴儿技术 。对于治疗无效的严重少精症 ， 药物治疗不应超过12个月 ， 建议尽早选择试管婴儿技术 。
原则七：医生不能因为偶然有一例两例不育夫妇怀孕而沾沾自喜
在未接受治疗的不育夫妇中 ， 每个月仍有１％的患者自然怀孕 ， 3年有26％的患者自然怀孕 ， 医生的治疗效果要高于这个数字才算是有效 。
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