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沈阳城乡居民医保市内住院待遇报销比例

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沈阳城乡居民医保市内住院待遇报销比例
1、定点医疗机构住院治疗:
费用发生地
定点医疗机构等级或发生情况
起付标准（元/次）
统筹范围内报销比例
在校学生和非在校未成年人成年居民在校学生和非在校未成年人
成年居民
市级统筹范围内
基层卫生医疗机构（一级乡镇卫生院和社区卫生服务机构）5010090％90％
一级定点医疗机构10020085％
85％
二级定点医疗机构
15030080％
80％
三级定点医疗机构
30060075％
75％
特三级定点医疗机构
600120070％
70％（1.5万以上部分）
65％（1.5万元及以下部分）
注：
1）统筹基金报销比例不包括乙类药品、乙类诊疗项目和医疗服务设施项目先行自付部分及丙类药品、丙类诊疗项目和医疗服务设施项目自费部分 。
2）统筹基金起付标准指住院时在启动统筹基金前，必须由个人支付的住院医疗费用金额（不含自费和乙类药品及特殊检查、特殊治疗的个人先行支付比例的费用） 。精神病、急慢性传染性肝炎、浸润性肺结核、慢性纤维空洞性肺结核、艾滋病不设立统筹基金起付标准；恶性肿瘤患者在本市定点医疗机构进行肿瘤治疗的，每年只需要交纳首次住院的起付标准 。
2、因急诊抢救在非定点医疗机构住院治疗：
参保人员因急诊抢救在本市非定点医疗机构住院的，统筹基金起付标准 1200元，支付比例为60% 。
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