痛风的自然病程可分为四期 , 即无症状高尿酸血症期 , 急性期、间歇期、慢性期 , 无症状高尿酸血症期仅实验室检查血尿酸升高 , 急性期典型发作常于深夜因关节痛而惊醒 , 疼痛进行性加剧 , 在12小时左右达高峰 , 呈撕裂样、刀割样或咬噬样 , 难以忍受 。 受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限 。 间歇期无症状 , 慢性期表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍 , 治疗急性期可以口服解热镇痛药物及秋水仙碱等止痛治疗 , 严重的使用糖皮质激素 , 间歇期和慢性期使用减少尿酸生成和排泄的药物 , 饮食方面多饮水 , 多进食蔬菜 , 避免海鲜 , 动物内脏 , 豆制品 , 戒酒等 。 痛风是现在人们常见的一种疾病 , 也是疼起来真要命 。 人们对它的字面理解认为是被风吹而着凉引起的一种疾病 , 但事实上 , 痛风是人体内的尿酸浓度高于正常值而造成的 , 虽然药物可以有一定的缓解作用 , 但根本上从饮食入手 , 才是较好地选择 。
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痛风的症状及治疗方法
【痛风的症状及饮食治疗方法有哪些】 痛风是人体内尿酸浓度长期升高引起的疾病 。 尿酸由嘌呤合成 , 正常人从饮食中摄取的嘌呤仅占20%, 其余的嘌呤是在机体代谢过程中产生的 。 从食物摄取的嘌呤虽少 , 但极少被机体利用 , 即几乎全部转化为尿酸 , 所以从饮食中获取的嘌呤对尿酸水平影响甚大 。 原发性痛风目前尚不能根治 , 随着经济发展和人民生活方式改变其患病率逐步上升 , 痛风病人健康合理的饮食指导对预防和治疗痛风显得尤为重要 。
基本饮食原则
饮食控制的基本原则是不喝酒 , 不吃动物内脏和肉类的汤 , 少吃海产品 , 并且喝充足的水分 , 其他食品均可适当食用 , 但如果因某种食物过量摄入 , 曾引起痛风急性发作 , 也应加以限制 。
1、禁食含嘌呤高的食物:以减少外源性嘌呤进入体内 , 降低血尿酸水平 。 食物根据含嘌呤的量的多少分类 。 第一类为含嘌呤高的食物 , 每100 g食物中含嘌呤150~1 000 mg , 在痛风的急性期及缓解期均禁用 , 如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏 , 沙丁鱼、牡蛎、肉馅、肉汤、鲭鱼、酵母等;第二类为含中等量嘌呤食物 , 每100 g食物中含嘌呤50~150 mg , 在痛风急性期禁用 , 缓解期每天可用60~90 g , 如豆类、粗粮及除第一类食物以外的肉类、菠菜、芦笋、菇类;第三类食物为含嘌呤很少的食物 , 每100 g食物中含嘌呤50 mg以下 , 在急慢期均可应用 , 如精白面粉及其制品、乳类、蛋类、水果类、硬果类 。 每日嘌呤摄入量急性期控制在100 mg以下 , 慢性期控制在150 mg以下 。
2、避免饮酒及酒精饮料:酒精代谢使乳酸浓度升高 , 乳酸可抑制肾小管分泌尿酸 , 而诱发痛风发作并加重病情 , 另啤酒、黄酒本身即含有大量嘌呤 , 可使血尿酸浓度增高 , 故应绝对禁止痛风患者饮酒 。 实验证明 , 正常人饮一瓶啤酒摄取的嘌呤 , 可使尿酸升高1倍 。
3、多吃碱性食物:尿酸在尿的溶解性随尿pH升高而增加 , 故提倡多摄入在体内最后代谢产物呈碱性的食物 , 如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等新鲜蔬果以及牛奶、硬果、海藻等 , 而且水果和蔬菜中富含维生素B和C , 每日于饭后吃些柑橘、苹果 , 以及在膳食中多吃些绿叶蔬菜 , 既能促进尿酸的排泄 , 又能供给维生素 B、C和无机盐 。
4、以含高碳水化合物的食物为主:碳水化合物可促进尿酸排出 , 米、面、谷类的主要成分均是碳水化合物 , 所以痛风患者可食用富含碳水化合物的米饭、馒头、面食等 , 以保证热量供应 。
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