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桔梗的功效与作用及禁忌

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桔梗的功效与作用主治：宣肺、祛痰、利咽、排脓 。本品辛散苦洩 ， 主入肺经 ， 「功着于华盖之脏」(《本草徵要》) 。长于开宣肺气 ， 宽胸快膈 ， 消痰止嗽 ， 且药性平和 ， 大凡咳嗽痰多 ， 胸闷不舒 ， 无论外感内伤 ， 属寒属热皆可运用 。
1.治咳嗽痰多,胸闷不畅
本品辛宣苦降,主入肺经 。长于开宣肺气,宽胸祛痰 。凡「咳嗽痰喘,非此不除」(《本草匯言》) 。因其药性平和,故运用广泛 。凡咳嗽痰多,胸闷不舒,无论外感内伤、属寒属热,皆可运用 。治风寒咳嗽,痰多凊稀,常配荆芥、紫菀、陈皮等,如止咳宝片(《中国药典》) 。治风热咳嗽,常配桑叶、菊花、杏仁等,如桑菊饮(《温病条辨》) 。治肺热咳嗽,痰稠色黄,咯痰不爽等,常与浙贝母、黄芩、枇杷叶等同用,如桔贝合剂(《部颁标準》) 。
2.治咽痛音哑、咽喉肿痛
本品能开宣肺气以利咽开音,凡咽喉肿痛,声音嘶哑诸症,均可配伍使用 。若治外感风热所致的咽喉发乾、声音嘶哑,常配黄芩、西青果、胖大海等,如清喉利咽颗粒(《中国药典》) 。治热毒内盛所致的咽喉肿痛、失音,常配玄参、麦冬、生甘草等,如健民咽喉片(《中国药典》) 。
3.治肺痈吐脓-咳吐脓痰,痰黄腥臭者
本品性散上行,开宣肺气,有利于排除壅肺之脓痰,故有「排脓者,必以桔梗」(《本经疏证》)之说 。适用于肺痈胸痛,咳吐脓痰,痰黄腥臭者,每与甘草为伍,如桔梗汤(《金匮要略》) 。
此外,本品可宣开肺气而通利二便,用治癃闭、便秘 。又「为诸药舟楫,载药上浮,能引苦洩峻下之剂,至于至高之分成功」(《本草求真》),歷来作为治疗胸膈以上病证的引经药 。
3.调血脂、抗动脉硬化作用
桔梗皂苷可降低大鼠肝内胆固醇,促进胆固醇、胆酸排泄 。桔梗总皂苷200mg/kg灌胃15天可降低高脂饲料所致的高血脂大鼠血清TC、三酰甘油和LDLC,升高HDLC 。氧化型低密度脂蛋白( OX-LDL)能加速动脉硬化的发生发展,当动脉壁氧化压力增强时,血管内皮细胞通过选择性表达黏附分子,如动脉细胞黏附分子(VCAM-1)和ICAM-1,进而结合单核细胞,啓始动脉硬化的早期反应 。桔梗皂苷D0.5、0.75、1mg/ml在体外能抑制 OX-LDI诱导的人脐静脉内皮细胞氧化损伤,升高细胞培养液中的NO浓度,降低MDA水平,减少VCAM-1和ICAM-1分子的表达及单核细胞与内皮细胞的黏附作用
【桔梗的功效与作用及禁忌】 4.降血糖作用
桔梗水提醇沈液8g生药/kg灌胃28天,能明显改善STZ腹腔注射十高能饲料致糖尿病模型大鼠糖耐量,升高血清胰岛素水平(INS)、胰岛素敏感指数(IS1),减轻胰腺组织损伤 。桔梗水提醇沈液12g/kg能降低链脲菌素致高血糖小鼠餐后各时段的血糖水平,桔梗水提醇沈液0.53、0.267、0.0267g生药/ml体外能抑制α葡萄糖苷酶和小鼠黏膜匀浆中的α葡萄糖苷酶活性 。

桔梗的功效与作用及禁忌

文章插图
桔梗配伍应用1、桔梗配苦杏仁：桔梗性升散,功善宣通肺气,升清祛浊;苦杏仁辛散苦降,以降为主,长于宣通肺气,润燥下气 。二药相伍,一升一降,升降调和,祛痰止咳平喘之效更佳,适用于咳嗽,痰多,喘息
2、桔梗配甘草：桔梗辛苦而平,有宣通肺气,祛痰排脓之功;甘草甘平,生用泻火解毒,祛痰止咳,并能缓急止痛 。二药伍用,相得益彰,甘草泻火解毒,桔梗宣通肺气,祛痰排脓 。配伍后宣肺祛痰、解毒利咽、消肿排脓之功增强,适用于肺失宣降,咳嗽有痰,咽喉肿痛,肺痈吐脓,胸胁满痛 。
3、桔梗配枳壳：桔梗长于升散,功能宣通肺气,祛痰排脓,清利咽喉;枳壳行气消胀,宽胸快膈,以下降行散为着 。二药相伍,一升一降,一宣一散,桔梗开肺气之郁,并可引苦洩降下之枳壳上行于肺;枳壳降肺气之逆又能助桔梗利膈宽胸,具有升降肺气、宣郁下痰、宽胸利膈作用,适用于肺气不降,咳嗽痰喘,胸膈满闷,脘胀不适,大便不利等

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