半夏的功效药性:辛,温;有毒 。入脾、胃、肺经 。
主治:燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结 。尤宜于湿痰和寒痰 。入胃经,长于降逆和中,为止呕要药 。大凡呕吐皆宜,以治痰饮或胃寒呕吐为佳 。辛散温通,能化痰消痞散结,用治心下痞、结胸、梅核气,及痈疽肿毒、瘰癧痰核、毒蛇咬伤等 。
1.治湿痰、寒痰证-咳嗽痰多、胸脘满闷等
本品辛温而燥,主入脾、肺经,长于燥化湿浊,温化痰饮,兼能止咳 。「统治痰症甚验」(《药性通考》),尤为治湿痰、寒痰之要药 。治痰湿壅肺之咳嗽痰多,色白易咯者,常与陈皮、茯苓、甘草等同用,如二陈汤(《和剂局方》) 。治脾虚湿盛、痰浊内阻所致的眩晕,头痛,如蒙如裹,胸脘满闷者,则配天麻、白术、陈皮等,如半夏天麻汤(《中国药典》) 。治寒饮咳喘,痰多清稀者,常与细辛、乾姜等同用,如小青龙汤(《伤寒论》) 。若配伍胆南星、瓜蒌仁等,也可用于咳嗽,咯痰黄稠之热痰证,如清气化痰丸(《医方考》)
2.治呕吐
本品入胃经,长于降逆气,为止呕要药 。各种塬因所致的呕吐,皆可随证配伍使用,故有「呕家必用半夏」(《药品化义》)之说 。如治胃热呕吐,可配黄连、竹茹等;治胃阴虚呕吐,可配麦冬、石斛等 。因其性温,善除胃寒,化痰饮,故对痰饮或胃寒所致的呕吐最为适宜,痰饮者每与生姜为伍,如小半夏汤(《金匮要略》);胃寒所致的呕吐者常配丁香、乾姜等,如丁香半夏丸(《济生方》) 。若妊娠呕吐不止者,证属中气虚寒,痰湿内阻者,本品亦可使用,常与乾姜、人参为伍,如乾姜人参半夏丸(《金匮要略》) 。
3.治心下痞,心胸闷痛之结胸,梅核气等
本品辛开散结,化痰消痞 。治寒热互结之心下痞,但满而不痛者,常配乾姜、黄连、黄芩等,如半夏泻心汤(《伤寒论》) 。治痰热互结,胸脘痞闷,按之则痛,或心胸闷痛之结胸证,每与瓜蒌实、黄连同用,如小陷胸汤(《伤寒论》) 。治痰气搏结,咽中如有物阻之梅核气,常与厚朴、紫苏叶、茯苓等同用,如半夏厚朴汤(《金匮要略》) 。
4.治痈疸肿毒,瘰癧痰核,毒蛇咬伤
本品内服外用均能散结消肿 。如治瘿瘤痰核,常与海藻、连翘、浙贝母等同用;治痈疽肿毒、无名肿毒初起或毒蛇咬伤,可用生品硏末调敷或鲜品捣敷 。
此外,本品化痰和胃之功,尚可用治痰饮内阻,胃气不和,夜寐不安者,每与秫米为伍,如半夏秫米汤(《灵枢》) 。
2、半夏配旋覆花:半夏消痰散结,降逆胃气;旋覆花开结消痰,下气行水,降气止噫 。然半夏偏于燥湿化痰,旋覆花侧于宣肺降气行水 。二药伍用,祛痰止咳,和胃止呕之效增强,适用于痰饮壅肺之咳喘及寒湿犯胃所致的呕吐噫气 。
3、半夏配天麻:半夏辛温,长于燥湿化痰,为治湿痰要药;天麻甘平,善于平肝息风,为治风要药,前人有「无痰不作眩」之说,故用半夏燥湿化痰以治其本,用天麻息风平肝而治其标 。二药配对,标本兼顾,功专化痰息风,适用于风痰上扰之眩晕、头痛 。
4、半夏配黄芩:半夏辛温性燥,入脾胃肺经,功能燥湿化痰,和胃止呕;黄芩苦寒,入肺经,清肺热,燥湿邪 。二药合用,脾肺同治,寒温并用,既杜生痰之源,又清贮痰之器,源清流洁,痰化肺清,湿去逆降,适用于痰热壅肺,肺气上逆之咳嗽痰多色黄者;或痰热互结,胸脘痞闷,气逆不降之呕吐 。
5、半夏配生姜:半夏、生姜性味相近,均具降逆、止呕、和胃之功 。二药配伍,协同为用,止呕作用明显增强;另半夏为有毒之品,生姜可制半夏之毒,属相畏配对,制其所短,展其所功,更好地发挥和胃降逆作用,适用于水饮停胃而见呕吐清水痰涎,苔白腻等 。
6、半夏配乾姜:半夏辛温而燥,为燥湿化痰,温化寒痰之要药;乾姜辛热,有温肺化饮之功 。二者合用,既温散肺中寒邪而利肺气之肃降,使水道通调而痰饮可化;又能温脾胃去湿浊而绝生痰之源,适用于寒痰阻肺,咳嗽气喘,咯痰清稀 。
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