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发热多数小孩突然起?。⑷?，多在38℃左右 。发热一般是手足口病首先出现的症状，早于皮疹1-2天，同时伴有轻度流感样症状 ， 如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等，常常被家长误认为普通感冒 。
口腔出现疱疹发热1-2天后，往往出现疱疹，以口腔黏膜疹出现比较早 。主要表现为硬腭、颊黏膜、舌、唇及齿龈等处发生粟粒大小水疱，疼痛 ， 迅速破溃呈灰白色的一层膜或浅溃疡，周绕红晕 。由于口腔溃疡疼痛，小孩常表现为流涎、拒食、哭闹、烦躁 。
手足出现水疱主要出现在手、足、指背或侧缘，尤其是指甲的周围及足跟的侧缘 。手足的疱疹表现为米粒至豌豆大小水疱，圆形或椭圆形，疱壁薄，内容澄清，呈乳白色 。水疱可出现中心凹陷变黄、干燥、脱掉（脱屑） ， 疱疹一般无疼痛感及痒感 。
重症病例的症状少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速 ， 在发病1～5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症 。
神经系统表现精神差、嗜睡、易惊；头痛、呕吐；肢体肌阵挛、眼震、共济失调、眼球运动障碍；无力或急性弛缓性麻痹；惊厥 。查体可见脑膜刺激征，腱反射减弱或消失 。危重病例可表现为昏迷、脑水肿、脑疝 。
呼吸系统表现呼吸浅促、呼吸困难或节律改变，口唇发绀，咳嗽，咳白色、粉红色或血性泡沫样痰液；肺部可闻及湿啰音或痰鸣音 。
循环系统表现面色苍灰、皮肤花纹、四肢发凉，指（趾）发绀；出冷汗；心率增快或减慢，脉搏浅速或减弱甚至消失；血压升高或下降 。
【小孩手足口病症状】
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