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怀孕后,每个准妈咪都要经历一轮又一轮的抽血,有些是为了通过血液配合各项筛查,也有很多是为了检查孕期是否贫血,是否有其他血液疾病 。以下对于孕期的地中海贫血的检测,是孕期必做的几种检查 , 接下来就跟着小编来了解下吧 。
地中海贫血(简称地贫)是人群中最常见的不完全显性的慢性溶血性贫血病 。其发病机制是合成血红蛋白的珠蛋白链减少或缺
失导致血红蛋白结构异常,异常血红蛋白的红细胞变形性降低,寿命缩短 , 可以提前被人体的肝脾等破坏 , 导致贫血甚至发育等异常,这种疾病也就是医学上讲的溶血性贫血 。
孕12周,常规血液检查
假如你刚怀孕不久,那么在首次血常规检查出现贫血 , 是很正常的 。
很多准妈妈在怀孕前因月经失血,造成怀孕后体内存贮量不足;而胎盘和胎儿的发育都需要增加血液量,以至铁的供给量要达到孕前的2倍;加上孕妇怀孕后胃酸减低也影响了饮食中铁的吸收,而孕后又未能通过饮食摄取足量的铁 。以上多种因素均使孕妇容易发生“缺铁性贫血” 。
【缺铁性贫血】
缺铁性贫血是孕期最常见的贫血 , 有的准妈咪在孕初期就出现,而在孕5-6个月更甚 。
若是缺铁情形持续恶化,影响红血球制造而导致贫血与血氧的供应不足,会产生疲倦、晕眩、呼吸急促、脸色苍白等现象,并且缺乏体力,运动耐力降低、免疫力亦会下降 。
注意:一般而言,未怀孕妇女每日约需要15mg的铁质 , 而孕妈咪每天约需要27mg的铁质 , 不过,若是孕妈咪本身的血红素低、怀有双胞胎或多胞胎,以及怀孕期间未规则补充铁质,其每日铁质的需求要提高至60-100mg 。
以整个孕期来说,怀孕期间前4个月铁质需求较少,这期间还不需要额外补充,可能会使孕妇恶心、呕吐的情形加重,怀孕4个月后,每日建议补充量为27-30mg 。
孕12周,地中海型贫血检查
地中海型贫血是基因缺陷造成血红素合成缺失的一种血液疾病,又称为海洋性贫血,可分为甲型、乙型两种 。
【地中海贫血】
甲型:建议终止妊娠 。如果孕妇患有甲型地中海型贫血,严重时可能会出现子痫前症、子痫症、前置胎盘,而造成孕妇产前或产后大出血 。至于对腹中胎儿,则会产生很严重的溶血、贫血及组织缺氧 。
约20周时,胎儿就会有肝脾肿大、胸腔积水及水肿情形发生,导致怀孕后期胎死腹中,或出生不久就因肺部发育不良及严重贫血缺氧而死亡,因此,医师多会建议终止妊娠 。
乙型:胎儿不会有异常 。如果孕妇患有乙型地中海型贫血,那么胎儿在母体内不会有异常,通常要等到宝宝出生6个月后,出现发育不良、贫血等症状,才会被医师诊断发现 。
患有乙型地中海型贫血的小孩,通常要靠长期输血才能维持生命,目前虽然可利用骨髓移植、脐带血干细胞治疗,但费用高且成功率约50% 。
根据统计,怀孕妇女患有地中海型贫血的比例为1/300-1/500 , 而此疾病最怕夫妻双方为同一型的地中海贫血,因为有1/4的机会可能产生胎死腹中或出生后发生严重贫血的现象 , 需要长期输血 。
【ABO溶血】
准妈咪应该在产前检查血型,及早地了解胎儿情况 , 尽早准备好新生儿溶血症的各项监测措施 。此外,还应对O型血的孕妇进行抗体效价的测定 。
检查时间为:第一次在妊娠16星期,第二次在妊娠28-30星期,此后每2-4星期复查1次 。
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