孩子半夜“蛋疼”,千万要小心这个隐藏的“少年杀手”


孩子半夜“蛋疼”,千万要小心这个隐藏的“少年杀手”

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孩子半夜“蛋疼”,千万要小心这个隐藏的“少年杀手”

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有宝妈留言说,8岁的儿子睡觉的时候,左侧阴囊突然开始疼痛 。刚开始因为害羞没有告诉家长,后来疼得越来越厉害,才跟父母说了 。去了医院一检查,竟然是睾丸扭曲,需要做手术 。她实在想不明白,孩子这么小 , 怎么会得这么奇怪的病呢?
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其实 , 睾丸扭曲并不是什么罕见的疾病 , 在18岁之前 , 每1500名男生里就可能有1名接受过睾丸扭转手术 。
睾丸扭转是指连接睾丸的精索出现了扭转,阻断了睾丸的血液、水分和养分供应 。导致患儿突然出现睾丸疼痛,严重时还可能导致睾丸坏死 。
通俗而言,因为睾丸所在位置离人体核心位置较远 , 所以需要几条血管(也就是精索)为它提供血液及养分 。通常睾丸不会动,会安稳的待着,但它突然动了,发生旋转,精索也会跟着扭曲打折,睾丸就可能因缺血坏死 。
睾丸扭转如果没有及时救治后果很严重 , 被称为“少年杀手” 。根据报道,睾丸累计损失率可达到31.9%~41.9% 。但直到今天,很多人对睾丸扭转的了解仍非常少 , 同时青春期男孩因害羞,不会在“蛋蛋”疼的第一时间告诉家长,延误治疗,从而耽误了治疗时间 。
睾丸扭转的临床表现有哪些?
睾丸扭转临床表现主要包括四点:急、痛、红肿、吐 。
急:经常在睡眠中突然发病,或者在剧烈运动后突然发病 。
痛:起初一侧阴囊内出现隐痛,很快变成持续性剧烈疼痛 。
红肿:阴囊常出现红肿、睾丸肿大 。
吐:有时会伴随着恶心、呕吐等症状 。
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哪些人容易发生睾丸扭转?
在临床中睾丸扭转并不罕见,各个年龄段都可能发生 。但在年龄分布中,有2个高峰期,第一个高峰期是新生儿期,第二个高峰期在青春期前后,即12-18岁之间 。
所以如果青少年或小儿出现急性阴囊肿痛,首先要考虑是否可能是睾丸扭转 。
睾丸扭转有哪些诱因?
睾丸扭转多发生在睡眠中或起床时,因为在睡眠中迷走神经的兴奋性变高,导致提睾肌收缩增加 , 进而导致睾丸扭转 。
运动、外伤等外力作用影响也会导致提睾肌过度活动,从而导致睾丸扭转 。
在寒冷天气时也可能诱发睾丸扭转 。
睾丸的体积过大 , 阴囊内精索过长,同样可能诱发睾丸扭转 。
家族遗传也是睾丸扭转的危险因素之一 。
睾丸扭转的危害及治疗方式?
睾丸非常脆弱,一旦发生了扭转,病变程度不仅与睾丸扭转程度有关,还与扭转时间有着非常重要的关系 。
睾丸扭转6小时存活率为97.2%;7-12小时为79.3%;13-18小时内为61.3%;扭转超过24小时的睾丸基本坏死,只能做坏死睾丸切除手术 。同时睾丸扭转不及时就诊,会导致患儿生育能力下降 。
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所以一般情况下最佳的抢救时间为发病的6个小时内 , 进行手术恢复睾丸的血液供给 。而如果超过6个小时,则需根据具体情况而定,如果睾丸发生坏死,需及时进行睾丸切除手术 , 否则可能导致不育 。
如果扭转的睾丸复位越早、扭转度越低,睾丸越有可能存活保留 。如果扭转<6小时、扭转<360°,90%以上睾丸能存活;扭转>6小时,扭转<360° , 手术后睾丸萎缩率明显增加;如果睾丸扭转>24小时、扭转>540° , 睾丸极少能存活 。

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