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骨折是骨的连续性或完整性经外力打击后致使部分或完全遭到破坏 。它是户外运动、战争、施工中常见的、较为严重的突发损伤之一 。在户外活动时,一旦从高空坠落或者被高空坠落的石块砸伤 。有可能全身的骨骼都会发生或轻或重的骨折 。骨折除骨头本身折断之外 , 还会连带周圈的肌肉,血管,神经等组织的损伤 。如果现场处理不及时或者方法不当,不仅增加伤者的痛苦 。还有可能导致残疾或死亡 。户外运动者如果具备识别,处理骨折的常识和技能的话,无论对自己还是对同伴都是非常有益的 。
如何判断发生骨折
【骨折了要如何进行急救 骨折了要如何进行急救护理】当人体受到外界冲击力的打击,摔伤等意外发生后,我们怎样判断是否发生骨折呢?
外伤后,如果伤者表现局部疼痛,活动受限 , 但将伤处固定并使之制动后或安静时疼痛减轻;检查时发现伤处局部肿胀、畸形甚至缩短,成角或旋转:轻轻挤压伤处或检查时,出现骨擦音则应怀疑发生了骨折 。不是每一种骨折在检查时都可听到骨擦音,检查骨擦音可能造成进一步的损伤和疼痛,所以,非专业人员最好不要做 。另外 , 骨折处功能障碍,比如腕关节处骨折用伤侧手指夹起一片纸都难以做到 , 大,小腿骨折后站立不起,更难以行走等,即可判断为骨折 。对于畸形不明显的损伤 , 现场难以与扭伤等损伤区别时,最好将其当成骨折来处理 , 以免因判断错误,处理错误带来再度损伤 。
户外急救“三不”原则
不冲洗 。冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎 。骨折也会出血 , 冲洗开放性骨折时可能将已经产生的血痂冲开,导致再次出血而难以止血 。
不复位 。盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染 。
不上药 。以免增加处理难度 。
户外急救注意事项
发现或可疑骨折,现场人员首先要使伤者部位制动!用制式夹板或就地取材如木棍、竹片、树枝、手杖、报纸等做成的夹板进行骨折固定 。如果这些条件均不具备,伤者自身身体也是良好的夹板 。固定的目的是避免骨折处再次受损,减轻疼痛,减少出血,易于搬运 。
上夹板前,凡是和身体接触的地方要用棉花,软物垫好,避免进一步压迫,摩擦损伤 。骨的凹凸处,四肢,躯干的凹凸处,因骨折造成的畸形处,一定要加够厚的棉织品软垫才能避免再度损伤 。
骨折固定绑扎时应将骨折处上下两个关节同时固定,才能限制骨折处的活动 。所以,夹板长度要超过骨折处上下两个关节,只有大腿骨折时夹板的长度是从腋下至足跟,因为大腿肌肉丰厚,仅仅固定髋及膝关节,难以固定牢固 。
骨折固定绑扎的顺序是应先固定骨折的近心端 , 再固定骨折的远心端,然后依次由上到下固定各关节处 。下肢骨折和脊柱骨折要将两脚靠在一起,中间加厚垫 , 用“8”字包扎方法固定 。绑扎松紧度以绑扎的带子上下能活动一厘米为宜 。四肢固定要露出指(趾)尖,以便随时观察末梢血液循环状况 。如果指(趾)尖苍白、发凉、发麻或发紫 , 说明固定太紧,要松开重新调整固定压力 。
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