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什么情况下需要打催产素
目前,催产素还是作为一种药物而非保健品,因此禁止滥打催产素 。催产素的正确使用与否关系到产妇和胎儿的生命安全,不同产妇对催产素的反应各异,对催产素的使用情况一定要明确,做到合理、严格使用 。
1、什么情况下打催产素
(1)产前引产:当准妈妈出现任何需要终止妊娠情况时可使用催产素,如:流产、胎儿畸形、胎儿发育迟缓、过期妊娠、存在发生溶血可能性、胎盘功能不良等 。在还未生产前专职医生会根据胎动情况、胎心监护、B超羊水量决定引产时机,在羊水深度<3cm、胎动小于每小时三次的情况下要安排入院引产,在引产过程中使用到催产素;
(2)产后催乳:当女性处于哺乳期时,乳腺也可在催产素的作用下不断分泌大量乳汁,并贮存于乳腺腺泡之中 。此时,催产素使乳腺腺泡周围的肌上皮样细胞收缩,促使乳腺排乳;
(3)产中催产:如果准妈妈在分娩过程中出现宫缩后,羊水排出,反复超时,胎儿迟迟未降落情况可注射催产素 。此外,子宫收缩乏力、子宫收缩不协调等情况也需要使用催产素 。催产素的用量也要严格按照药物说明进行使用,以达到理想的分娩;
(4)止血:催产素和绑带一样具有止血的功能,其原理也非常相似,主要是通过外力压迫破损的血管,达到止血目的 。注射催产素后,子宫肌层在药物的作用下慢慢收缩,收缩力会将子宫腔内开放血管关闭,防止血液流出 。
2、什么情况不能打催产素
(1)胎位不正:胎儿在子宫内的位置我们成为胎位 。当胎体纵轴与母体纵轴平行,胎头在骨盆入口位置,并俯屈,颏部紧贴胸壁,脊柱略前弯,四肢屈曲交叉于胸腹前,胎体呈椭圆状,称枕前位,视为正常胎位 。其余的胎位均为异常胎位 。胎体不正可引起分娩时可引起难产,一般情况下需要进行手术助产;
(2)胎盘前置:当准妈妈妊娠28周后,胎盘附着在子宫的下段,或者在胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,若位置低于胎先露部,就属于前置胎盘情况 。前置胎盘潜在引起孕期发生严重出血的风险,也可增加产中、产后出血风险 。因此,要在胎盘恢复正常位置时视情况使用;
(3)骨盆异常:女性盆骨异常可由遗传因素和环境因素所导致 。盆骨异常可妨碍胎头的入盆、衔接、下降,内旋转等生理过程,造成难产后果 。如果发现及时,正确处理,可使难产向正常产转化,使孕妇能自然分娩,降低剖宫产率 。
【什么情况下需要打催产素】此外,准妈妈若出现子宫有疤痕、宫颈癌、生殖道有急性炎症等情况,也不适于催产素引产和催产 。
催产素对胎儿的影响
准妈妈注射催产素对胎儿的影响并不明显,但如果在注射过程中滴速太快,药物吸入量过多,就会导致准妈妈出现强直性或痉挛性子宫收缩的情况,在这样的情况下发生产道狭窄或胎儿过大、胎位不正情况的话胎儿下降会受影响,最终导致子宫下段变薄,准妈妈大出血,供养不足,胎儿缺氧 。
上述情况如果在子宫收缩强度过大,分娩阻力又不大的情况下,胎儿可被快速分娩出来,产程小于三小时,即出现急产情况 。最后由于会阴消毒不及时造成产后感染、产道裂开、婴儿坠伤等严重后果 。
在子宫持续收缩时间过长,甚至没有间歇收缩情况下,胎盘的血液循环会受到影响,在胎儿在宫内会出现急性缺氧,出现死产或胎儿窒息等情况 。
催产素使用注意事项
催产素的使用是一个非常专业和灵活的过程,应该由专职医生来执行,但作为准妈妈及家人最好对催产素的使用情况进行了解,做到心中有数,不至于在看到医生对准妈妈进行注射时,又担心又不敢问 。使用催产素要注意以下情况 。
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