(四)少用则健 , 多用则伤
龙胆草大苦大寒 , 比黄芩、黄连更苦 , 能清泄肝胆湿热 , 少用健胃 , 多用伤胃;少用保肝 , 多用伤肝 。 舌苔黄腻El苦口臭者服龙胆草不辨其苦 , 食欲能增 。 如湿热已清 , 舌苔已化 , 再服龙胆草 , 则其苦难受 , 上则恶心 , 下则多尿 。
中医传统认为龙胆草是纯阴之药 , 多用能明损脾胃后天之火 , 暗耗肝肾先天之火 。
龙胆草健胃是有条件的 , 是针对脾胃肝胆湿热积滞之实证 , 不是针对脾胃虚弱而食欲不振 。 用错了能使人恶心、呕吐 , 食欲更加减退 。 对于湿热积滞之开胃 , 宜空腹少量服用 。
(五)龙胆草用治湿热为宜 , 剂量偏小为宜本药用治于湿热证为宜 , 并以湿热清化为度 , 有效辄止 , 不宜多服久服 。 在使用前应询问和看一下有否口苦和舌苔黄腻 , 有的才是湿热的表现 , 如没有这些表现 , 宜谨慎使用本药 。 常用剂量3——9g , 最大不宜超过9——12g , 剂量偏小为宜 。 本品使用不当出现副作用的情况临床时有发生的 。
龙胆草方剂制剂
龙胆草汤
【处方】 草龙胆1握 。
【制法】 上切 。
【功能主治】 卒然下血不止 。
【用法用量】 以水5升 , 煮2升半 , 分5服 。 如不愈 , 更服 。
【摘录】 方出《外台》卷二十五引《集验方》 , 名见《杂病源流犀烛》卷十七
龙胆草散
【处方】 龙胆草1两 , 大青1两 , 柴胡1两 , 枳实1两(麸炒令黄) , 栝楼1两 , 黄芩1两 , 栀子仁1两 , 茵陈1两 , 川大黄1两(微炒) , 甘草半两(微炒) 。
【制法】 上为散 。
【功能主治】 伤寒壮热 , 骨节烦疼 , 连心两肋气账急硬痛 , 不能食 , 变为黄 。
【用法用量】 每服5钱 , 以水1大盏 , 煎至5分 , 去滓 , 不拘时候温服 。
龙胆丸
【处方】 龙胆22克(去芦、头)牛黄7.5克(细研)龙齿22克 。
【制法】 上药捣罗为末 , 研入麝香6克 , 炼蜜和丸 , 如黄米大 。
【功能主治】 治小儿惊热不退 , 变而为痫 。
【用法用量】 每次5丸 , 荆芥汤送下 , 不计时候 。
【摘录】 《太平圣惠方》卷八十五
龙胆膏
【处方】 龙胆1两 , 胆矾(研)1分 , 乳香(研)1分 。
【制法】 上药捣研令匀 , 炼沙糖为丸 , 如豌豆大 。
【功能主治】 咽喉肿痛 , 及缠喉风 , 粥饮难下者 。
【用法用量】 每服1丸 , 绵裹含化咽津 , 未愈再服 。
【摘录】 《圣济总录》卷一二二
龙胆泻肝丸
【处方】龙胆120g , 柴胡120g , 黄芩60g , 栀子(炒)60g , 泽泻120g , 关木通60g , 车前子(盐炒)60g , 当归(酒炒)60g , 地黄120g , 炙甘草60g 。
【性状】 为暗黄色的水丸;味苦 。
【炮制】 上十味 , 粉碎成细粉 , 过筛 , 混匀 , 用水泛丸 , 干燥 , 即得 。
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