奥利司他副作用_减肥的几大误区_你知道几个? _司他

提到减肥药奥利司他，相信大家并不陌生。安全性高、与众不同的作用机制是此类药品的突出特点，近年来随着广告宣传力度的增大，此类药物被越来越多的患者使用。但是世界上没有副作用为“0”的减肥药，今天我们聊一聊奥利司他，以及它可能带来的令人”尴尬“的不良反应。

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简单介绍
奥利司他能够抑制人体内的脂肪酶活性，阻止脂肪被水解为脂肪酸和单酰甘油的过程，进而影响了脂肪的吸收，从而减少能量摄入，达到控制体重的目的。简单来讲就是限制人体对油脂的分解和吸收，让油脂“怎么来、怎么走” 。
此类药品适用于BMI≥24kg/m^2的超重/肥胖人群，是目前唯一被批准的可长期用于肥胖治疗的药物，除此之外还能够改善患者的糖耐量及血脂代谢异常。国内上市的奥利司他分为胶囊剂、片剂两种剂型，有60mg、120mg两种规格。
奥利司他属于非处方药，无需医生处方患者可自行判断、购买和使用，但需要引起注意的是，奥利司他是属于红色OTC标示的甲类非处方药，相比于绿色OTC ，此类药品的不良反应发生几率和严重程度会更高一些。那么，奥利司他会带来哪些不良反应呢？

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服用奥利司他伴随的烦恼
1. “漏油”是常事，提防免尴尬
前文提到，奥利司他的减肥原理是让油脂“怎么来、怎么走” ，来时轻松，但是走的时候可能会令你些许“抓狂” 。相当一部分患者服用奥利司他（尤其是初次服用）时，会出现油状物随大小便排出，并伴随明显异味的不良反应，俗称“漏油” 。这种“漏油”甚至有时会“情不自禁” ，非常容易弄脏衣物，让人尴尬不已。因此，建议大家服药前要“做好提防” ，服药期间要“小心翼翼” 。

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好在随着身体对药物的逐渐适应，胃肠道不良反应会慢慢减轻或消失。国外进行的随机双盲、安慰剂对照临床试验表明，在使用奥利司他的第一年，虽然胃肠道不良反应的发生率高的有些吓人，但通常是轻度和一过性的，约50%的胃肠不良反应持续1周，多数不会超过4周。并且，在使用的第二年，不良反应的发生几率会显著降低。有研究显示，随着膳食脂肪成分的增加，胃肠道不良反应的发生率相应增高。因此，建议患者改善饮食结构，控制油脂的摄入。

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服用奥利司他，油状物随大小便排出的“漏油”现象高发，使用前应“做好提防” ，服药期间要“小心翼翼” 。
2.严重肝损害，罕见但需重视
2010年5月美国食品药品监督管理局（FDA）发布警告称，使用奥利司他可能会引起罕见但严重的肝损害。 FDA对奥利司他的肝损害数据进行了全面的评估，确认1999年至2009年8月间，在使用奥利司他期间共计发生严重肝损害病例13例，其中有2例因肝衰竭死亡， 3例需要肝移植。就相关不良反应， 2011年3月我国食品药品监督管理总局发布了信息通报，提醒广大医务人员和患者对此类严重不良反应的重视。