缬沙坦是临床常用的一线降压药物,属于血管紧张素受体拮抗剂 。 通过拮抗血管紧张素的血管收缩作用,减少醛固酮分泌,促进水钠排泄,起到降低血压的作用 。 降低血压时不影响心率 。 口服后2小时即可产生降压作用,降压作用可持续24小时以上 。 此外,缬沙坦可逆转左心肥厚,抗动脉粥样硬化,抑制血管纤维化 。 具有明确的心血管保护作用,可抑制尿蛋白排泄,保护肾脏,改善糖代谢,提高机体对胰岛素的敏感性 。 临床上主要用于治疗原发性高血压,尤其适用于心功能不全、冠心病、糖尿病肾病、肥胖、蛋白尿或微量白蛋白尿、左心室肥厚的高血压患者 。
文章插图
缬沙坦的降压作用缓慢 。 一般2周内即可达到满意的降压效果,4周后可达到最大降压效果 。 其最大的特点是很少有与药物直接相关的不良反应 。 缬沙坦在体内不被肝脏代谢,但主要以原型形式通过胆汁排泄 。 所以服用缬沙坦很少引起转氨酶升高,更不会导致肝功能不全 。 肝功能不全患者服药时无需调整剂量,但胆道梗阻患者缬沙坦的排泄量明显减少 。 此类患者应慎用缬沙坦 。
沙坦类降压药能否引起转氨酶升高,主要取决于其代谢和排泄途径 。 临床上使用的大多数沙坦类降压药都需要经过肝脏代谢 。 肝不好吃吃哪个好?在这里,孙博士将为您一一介绍:
1.氯沙坦:氯沙坦需要肝脏转化产生降压活性物质,从而发挥降压作用 。 可能引起转氨酶升高,但罕见 。 因此,对于有肝功能异常史的患者,应考虑使用较低剂量(50毫克,1片) 。
3.厄贝沙坦:厄贝沙坦主要由肝脏代谢,可能引起转氨酶升高,但非常罕见 。 因此,轻中度肝损伤患者无需调整剂量,重度肝损伤患者慎用厄贝沙坦 。
文章插图
4.坎地沙坦:坎地沙坦在体内主要由肝脏代谢和激活,转氨酶可能升高 。 因此,肝功能不全的患者应慎用坎地沙坦 。 使用时,他们应该从小剂量(4毫克,1片)开始,逐渐增加剂量 。
5.奥美沙坦:奥美沙坦几乎不需要被肝脏代谢,转氨酶偶尔升高 。 因此,对于老年人、中度或明显肝功能异常的患者,没有必要调整奥美沙坦的剂量 。
【肝功能不好吃哪些降压药合适?肝功能差吃什么食物可以补,点这里,了解文中知识】对于肝功能不好的高血压患者,应安全使用缬沙坦和奥美沙坦 。 用药过程中出现全身乏力、食欲不振、食欲油腻、黄疸、右上腹不适、酱油色尿等肝损害症状 。 应及时检查 。 如果肝酶升高超过正常参考范围上限的3倍,应停药并进行适当治疗 。
相关经验推荐
- 有关于醇的化学方程式有哪些 有关于醇的化学方程式
- 2021湖州成人高考哪些人可以免试录取 2021湖州成人高考哪些人可以免试录取呢
- 四年级奥数都有哪几类题 四年级的奥数题有哪些
- 5月什么水果熟了?5月的水果是哪些,掌握这些知识点|科普
- 蔬菜水果沙拉需要哪些蔬菜?沙拉水果配方大全,千万别忽视这几点
- 虾能和维生素b一起吃?大虾和哪些食物不能一起吃,看此文,一探究竟
- 含维生素d的蔬菜水果 含维生素d的蔬菜水果有哪些
- 读书的方法有哪些?下面进行详细介绍
- 大闸蟹黑色的膜能吃吗 大闸蟹哪些地方不能吃
- 2022湖州南浔中心城区有哪些幼儿园可以报名?