肾病综合征应该什么饮食 肾病综合症吃什么食物效果最好

周迅 , 肾内科主任医师
肾内科住院患者中约有三分之一被诊断为肾病综合征 , 以显性水肿、大量蛋白尿、低血浆蛋白、高脂血症为特征 。 有的甚至表现为高度水肿(全身性水肿伴胸腹水)、极低血浆白蛋白(血浆白蛋白低于20g/L)、急性肾损伤(血清肌酐明显升高)以及血栓形成、栓塞等并发症 。 可以是微小病变肾病、膜性肾病等原发性肾病综合征 , 也可以是狼疮性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等继发性肾病综合征 。 关于肾病综合征的治疗 , 使用的药物主要是糖皮质激素、免疫抑制剂、利尿、抗凝、降脂和中药 。 经过积极治疗 , 绝大多数患者的病情可以得到缓解(部分或全部) 。 缓解后会进入恢复期 。 在恢复期 , 患者仍然需要药物治疗和/或定期复查 。

肾病综合征应该什么饮食 肾病综合症吃什么食物效果最好

文章插图

要保证一个好的疗效 , 主要靠上面说的药物治疗的及时性和规范性 。 不过除此之外 , 饮食也是很重要的一个方面 , 或者说良好的饮食可以更好的帮助肾病的恢复 , 降低复发的风险 。 那么 , 肾病综合征在治疗和恢复期的饮食有什么禁忌或要求吗?先总结了肾之后 , 患者要注意以下五个方面 。
【肾病综合征应该什么饮食 肾病综合症吃什么食物效果最好】1.病初少吃盐 。
初发或复发性肾病综合征 , 在发病初期 , 患者常出现水肿 , 部分患者可出现重度水肿(中度或重度水肿) 。 这个时候 , 饮食中盐的摄入一定要有限制 。 一般要求患者每天限盐2-4克 。 即使出现低钠血症 , 大部分患者仍需要低盐饮食 , 因为此时的低钠血症多为稀释性低钠血症 , 而非真正的钠缺乏性低钠血症 。 当然 , 让患者少吃盐并不是越少越好 , 完全不吃盐就更不可取 。 也就是说 , 即使有高度水肿 , 患者仍然需要吃盐 , 只是说要少吃盐 。 当肾病综合征缓解或恢复时 , 患者可以恢复正常的盐饮食 。
2.不要吃得太油腻
初发或复发性肾病综合征患者常伴有高脂血症 , 要求患者低脂饮食(即不能吃太油腻) , 否则会加重高脂血症或不利于恢复 。 实际上 , 要求初发或复发性肾病综合征患者不能吃太油腻 , 这不仅与高脂血症有关 , 还与患者此时的水肿有关 。 中重度水肿时 , 不仅可以看到面部和下肢的水肿 , 还可以看到胃肠粘膜的隐形水肿(消化吸收功能下降) 。 如果吃得太油腻 , 会加重胃肠道症状 。 只有水肿消退 , 血脂恢复 , 患者才能逐渐恢复正常或接近正常饮食 。
肾病综合征应该什么饮食 肾病综合症吃什么食物效果最好

文章插图

3.不要害怕吃肉
因为肾病综合征反应迟钝 , 患者尿蛋白比较高 , 所以有人认为吃肉多了 , 尿蛋白会漏得更多 。 其实这种说法是不正确的 。 即使病人不吃肉 , 病人的尿蛋白还是比较高的 。 同时 , 如果患者长期不吃肉或吃肉过少 , 不仅尿蛋白没有减少 , 反而会导致血浆白蛋白下降更严重 , 从而导致更严重的后果(如血栓形成和栓塞并发症) 。 所以 , 无论是肾病综合征初期或复发期 , 还是恢复期 , 患者都应该正常吃肉 , 只要不过量即可 。
4.主食不要吃太多 。

相关经验推荐