1、什么叫猝死
平常“健康”人, 或者病情基本稳定的人, 突然出现心跳、呼吸骤停, 叫做猝死 。 世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例, 定为猝死 。 猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)急性发作所致 。 冠心病引起的猝死有70%发生在院外 。 猝死的病人, 神志丧失、颈动脉波动消失, 自主呼吸停止, 双侧瞳孔散大 。 猝死的病人是可以抢救复活的 。 猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术 。 在4-6分钟内进行有效的心肺复苏, 抢救成功率为50% 。 开通气道:仰头举颌(颏)法, 先清理口腔异物(呕吐物、血块等)去掉假牙, 一手食指、中指置于下颏处, 抬起下颏, 使头后仰, 一手托颈后, 头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜, 后仰不要过度 。
2、判断呼吸 一看、二听、三感觉 。
【猝死急救知识】 (1)看:胸部或腹部有无起伏 。 (2)听:口、鼻有无呼吸声音 。 (3)感觉:口鼻有无气流溢出 。 3、施救措施 高声呼救伤病者对轻拍、呼唤无反应, 表明其已丧失意识, 立即在原地高声呼救:“快来人呀!救命啊!” 若有他人, 先拨打急救电话, 后参与共同现场抢救 。 现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作, 救护人员要有分工, 也要有合作 。 口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔, 将口包住病人的口, 先深呼吸一口, 然后吹2次气, 吹气时不要用力过猛 。 吹气后, 病人胸部有起伏说明人工呼吸有效 。 如颈动脉搏动消失, 既可以认定心跳停止(颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处) 。 心外按压:按压部位:前胸正中, 胸骨下1/2处 。 【再次回到第一章, 回顾器官位置】按压频率:每分钟60-100次 。 按压深度:3-5厘米 。 按压手法:一手掌放于胸骨下1/2处, 手掌与胸骨平行, 另一手重叠在手背上, 两手指交叉抬起, 脱离胸壁, 双肩绷直, 双肩垂直在胸骨上方正中, 以肩、臂力量向下按压 。 4、注意事项 (1)心外按压要不间断进行 。 (2)垂直用力向下, 不要左右摆动 。 (3)向下按压和放松时间均等 。 (4)放松时手掌也不要离开胸壁 。 如呼吸、心跳停止, 人工呼吸、心外按压时要同时进行 。 吹气时, 停止按压 。 心外按压时不要吹气, 两者可轮换进行 。 一人做:按15:2的比例进行, 即先吹两口气, 然后胸外心脏按压15次 。 周而复始, 直至有人接替为止 。 二人做:按5:1的比例进行, 即一人吹一口气, 一人心外按压5次 。 吹气的时候, 停止按压 。 心外按压时不要吹气, 两者可轮换进行 。 直至专业急救人员赶到为止 。 自救互救的同时急呼120 。
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