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图/兰兰 受访专家/广州市妇女儿童医疗中心急诊科主任 朱翠平
中山大学中山眼科医院眼底病科主任医师 李涛 文/羊城晚报采访人员 陈映平
日前， 5岁男童的父亲曾先生亲自来到中山大学中山眼科医院给孩子的救命恩人送锦旗， 感谢该院眼底病科主任医师李涛在飞机上抢救气道被异物堵塞的小儿 。 广州市妇女儿童医疗中心急诊科主任朱翠平向羊城晚报采访人员介绍， 儿童气道异物意外在急诊科十分常见， 一旦发生非常紧急， 为人父母学会海姆立克急救法非常有必要 。
儿童气道异物时该如何救治？
曾先生向采访人员讲述了半个月前带儿子坐飞机时出现的惊险一幕 。 起飞前几分钟， 他给儿子掰了一点沙田柚吃， 没想到柚子卡在了呼吸道 。 “孩子被卡后开始抽搐， 手脚和整个脸都是僵的， 很快面部发黑， 呼吸心跳停止 。 ”曾先生说 。 紧急关头， 坐同一班机的中山大学中山眼科医院眼底病科主任医师李涛采取紧急措施， 口对口一点点把孩子口中堵塞的污物吸出， 救回了孩子 。 “当时孩子平放在过道上， 最要紧的是开放他的呼吸道， 迫不得已采用嘴吸异物的急救方式， 但这并不是最妥当的方式 。 一般呼吸道异物发生， 应采用海氏急救法 。 ”李涛说 。
瓜子、花生、果冻等最易被吸入气道引发意外
据广州市妇女儿童医院2013年全年统计， 每天因异物阻塞来医院急诊的孩子不少于5例， 每个月平均接诊230个孩子， 其中有相当一部分就是气道异物的儿童， 另一部分是学龄期的孩子， 他们喜欢把玩具、瓜子、花生等东西往有洞的地方塞， 如口、鼻子、耳朵等 。 情况严重危及生命， 情况不严重也有可能引起细菌感染如肺炎 。
朱翠平提醒， 瓜子、花生、葡萄、果冻等圆形物容易被小儿吸入引发窒息 。 父母在给他们食用时一定要交代清楚， 同时婴儿则有可能在呕吐时呛入奶液、胃液 。 误吸异物可致命， 一旦发生大的气管误吸， 家长要第一时间进行急救， 不要浪费时间送医院， 对于暂时不危及生命的疑似误吸， 则应尽快送医 。 在送往医院的途中有可能因为路途颠簸使异物颠倒主气管造成窒息， 因此在送往医院的过程中应尽量避免颠簸 。 如果孩子脸色青紫、喘不过气来， 则可能是大气管阻塞， 此时应马上想办法将气道异物排出， 以挽救生命 。
Tips
【家长必学海姆立克急救法-噎食急救】
3岁以下孩子发生意外
可用海姆立克急救法
A
▲救护人可以坐在有靠背的椅子上把孩子抱起来放在腿上， 一只手捏住孩子颧骨两侧， 手臂贴着孩子的前胸， 另一只手托住孩子后颈部， 让其脸朝下， 趴在救护人膝盖上 。 在孩子背上拍1-5次， 并观察孩子是否将异物吐出 。
如果上述操作异物没出来， 把孩子翻过来， 并使患儿骑在抢救者的大腿上， 面朝前 。 抢救者以两手的中指或食指， 放在患儿胸廓下和脐上的腹部， 快速向上重击压迫， 但要很轻柔 。 重复， 直至异物排出 。
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