首先 ， 让我们先来看看关于何首乌肝毒性的相关报道：有研究论文显示，在2004年到2008年，对40例因口服何首乌致肝损伤的案例进行分析，发现其中38例均为常规剂量，这40例病人均为治疗脱发、白发而服用了何首乌 。平均服用9周后，出现了肝损伤的案例 ， 有两例患者死亡 。文章给出的结论是何首乌可引起肝功能损害，甚至诱发急性肝衰竭 ， 对于有肝脏基础疾病及老年人应该慎重使用 。2006年，英国药品和健康产品管理局发布了有关何首乌不良反应的相关信息，调查结果显示有7例患者发生的肝损伤怀疑与何首乌相关 。
下面再让我们来看看何首乌毒性的原因：何首乌被报道如此多的肝损伤 ， 主要是现代很多人把何首乌当成滋补良药 ， 但并不了解何首乌有生首乌和制首乌之分 。其实，很多中药都有生品和炮制品之分 。中药炮制的目的主要是增效减毒，改变药性 。对于何首乌而言，炮制的目的主要是减毒和改变药性 。大多数的炮制过程实际上是一个化学反应的过程 。何首乌就是这样一种情况 。根据李林福等《何首乌炮制研究进展》文献综述，炮制对何首乌的各类成分含量都有一定影响，并且炮制过程既存在已知成分含量的变化，也有新的成分产生 。
因此，炮制可以使何首乌中的毒副作用减弱并具有特殊的功效 。研究表明，制何首乌可增加肝糖原的积累，由此有人推断制何首乌的补肝肾作用在于修复肝细胞的损伤 。此外，制首乌具有增强机体非特异性免疫及增强细胞免疫的作用，并具有对抗强的松的免疫抑制作用，而生何首乌无此作用 。这些研究结果都科学地证明了何首乌炮制的减毒和改变药性作用 。
另外 ， 中药的服用方式不同，产生的毒性也不一样 。何首乌主要以水煎煮为主 。可是有人将其泡酒，也有打成粉的 。有文章指出如果患者服用的何首乌制剂中含有乙醇或在服用何首乌制剂的同时饮酒则可能诱发肝脏损伤 。
综上所述 ， 何首乌的肝损伤与其炮制过程、用法用量密切相关 。何首乌所致肝损伤多与超剂量、长时间用药、联用其他致肝损伤的药物或原有肝疾病的特殊人群等有关 。而正确的使用何首乌还是具有保健作用的，所以不能对含何首乌的保健品“嗤之以鼻”，应当在医生或药师的指导下正确使用何首乌 。服药期间需注意观察与肝损伤有关的临床表现，如肝功能指标异常、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、尿黄、目黄、皮肤黄染等，应立即停药并就医 。
（北京陈药师）
何首乌可以泡水喝吗？何首乌有补肝肾，益精血，强筋骨以及乌须发等功效，是中老年人的滋补佳品，这些功效应用于肝肾不足的病症 ， 比如白发，脱发等，这可都是中老年人的困扰 。一些朋友通过网络途径了解到何首乌的妙用之后，就开始想着怎么为自己的身体“助力”了，有的想泡酒喝，有的想泡水喝 ， 这样的做法到底有没有起到相应的作用呢？
何首乌泡水喝还真是不妥，甚至可以说是没有明显的作用，具体的情况我下面就来好好地分析一下 。
?何首乌质地非常坚硬，泡水根本泡不出个所以然何首乌是以块根入药，采收为秋季，那是在丰收时节，根部已经成型了 ， 质地坚硬，就跟一坨坨石块一样，入药的何首乌则是要削去两端后再切成块 。
这种特点的何首乌放入水里，就好比把石头扔水里一样 ， 有效成分怎么可能会溶出？制何首乌会软一点 ， 但是光光泡水也不足以让药材成分溶出，我也从来没见到过用何首乌来泡水喝的做法 。
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