“腰痛不是病 , 痛起来要人命啊!”女患者痛苦地咧着嘴说 。 我接过女患者丈夫递过来的病历和X光正、侧和左右斜位片 , X片上显示腰椎向前滑脱 , 约在Ⅰ°~Ⅱ°之间 。 像这样腰椎滑脱的女患者在临床非常多见 , 该症发生的最主要原因是腰部缺乏煅炼造成的 。 因此 , 女性 , 特别是中年女性更应善待腰部 , 保养腰部 。 在正常情况下 , 腰椎和腰肌共同支持上身的体重并维持脊柱的功能活动 。 当腰椎滑脱形成结构上失稳 , 通过腰背肌锻炼后 , 可形成强有力的腰背肌“腰围” , 从而代偿和支持了椎体的负重功能 , 并最大限度地发挥脊柱活动的生理功能 。 可见 , 加强腰背肌锻炼 , 可加速新陈代谢 , 改善血液循环 , 增加腰肌的弹性及力量 , 对防治腰痛有着举足轻重的作用 。 腰部锻炼操有站立位、仰卧位即拱桥式、俯卧位即飞燕点水法等 。 站立位煅炼方法很多 , 这里不再赘述 。 飞燕点水法 即早晨或晚上睡在床上使身体呈俯卧位 , 双下肢伸直 , 双上肢置于体侧 , 掌心向上 , 此时腰肌、上肢肌及下肢肌同时用力收缩 , 尽量使上胸及下腹部离开床面 , 保持10~15秒 , 然后放下休息片刻 , 连续做5~10次 。 仰卧抬臀法 亦称拱桥式 , 即每天早晨或晚上仰卧在床上 , 双肘撑于床面 , 双膝微屈 , 头置于枕上 , 此时背部肌肉以及臀部肌肉和大腿后侧肌肉用力收缩 , 挺胸、抬臀 , 呈拱桥形 , 保持半分钟左右 , 然后复原 , 如此连续做5~10次 。 当然 , 如果是健康人 , 这几种均可锻炼 。 可对于腰椎向后滑脱、移位的人来说 , 站立位是不适应的 , 因为那样会刺激有病变的脊椎 , 使滑脱、移位进一步加重 。 如果是腰椎向前滑脱、移位 , 以上几种均不适应 。 正确的锻炼方法是:患者仰卧于床上 , 尽量屈膝屈髋 , 用双手指交叉抱住双膝于胸前 , 使腰椎呈屈曲状 , 家中人用一手掌托住病人双足底部 , 另一手掌托住病人颈背部 , 在双手用力的同时 , 嘱病人配合用力 , 作前后滚动10~30次 , 然后用力屈伸下肢3~5次 。 每日这样锻炼2~3次 。 患者也可自行练习这样的“滚动操” , 练功次数应从少到多 , 从轻到重 , 逐渐加大运动量 , 切勿急于求成 。 早期练功可出现腰部胀痛感 , 一般2~3天后即可消失 。 值得注意的是 , 腰椎滑脱症的人 , 要避免劳累及负重 , 不要乱找人踩、扳 , 以免出事 。 还要记住的是 , 锻炼时要做到循序渐进、持之以恒 , 不能三天打鱼两天晒网 , 如果能坚持数月或数年 , 对腰背肌劳损、腰椎间盘突出症、后关节紊乱症、肥大性脊柱炎、腰椎滑脱症等毛病均可起到理想的防治效果 。 不过 , 妇女妊娠期以及月经期不要这样锻炼 。
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