睡眠是人体一种重要的生理过程 , 同时又是一个有周期性节律的生理过程 , 可受很多因素影响而发生改变 。 长时间失眠的危害性极大 , 给人体造成过度的消耗 , 也给健康带来不良的后果 。
——花花药师:老奶奶 , 您这个安眠药的剂量开超了 , 不能开这么多 。
——张太婆:我失眠几十年了 , 老是为了这几颗安眠药来回跑 。 你们行个方便吧 。
——花花药师:这个不是我们不行方便 , 这是为了您的安全 , 遵照国家的相关规定来执行的 。
——张太婆:我前几天看抖音了 , 上面说 , 现在可以一次开三个月的用量 , 谁不好好执行 , 要来问责的 。
——花花药师:这个新闻我也看了 , 但是您现在开的安眠药 , 这类药物只能开七天用量 , 像您这种年纪大的老同志 , 医生可以在处方上注明原因并适当延长开具天数 , 但是也不能一次开好几个月的用量 。
像类似对话 , 每天都会在我们门诊上演 。 随着现代生活的快节奏 , 各种压力接踵而至 , 失眠不再是老年人的专属 , 越来越多的中青年人群也开始会出现失眠的症状 , 那么失眠后 , 大家的第一反应是什么呢?当然是吃安眠药了 。
但是 , 不正确的使用安眠药 , 很快会对药物产生依赖 , 甚至会危及生命安全 , 并会引发一系列问题 。
而国家为了避免这种事情的发生 , 对第二类精神药品(包括 , 但不限于安眠药 , 例如:舒乐安定、氯硝西泮、阿普唑仑等)制定了严格的管理办法 。
文件指出
第二类精神药品处方一般不得超过7日用量;对于某些特殊情况 , 处方用量可适当延长 , 但医师应当注明理由 。
1、头昏、乏力
大部分安眠药连续用药后 , 会出现头昏、乏力、嗜睡等反应 , 过量可致昏迷、呼吸抑制 。
2、跌倒、骨折
在《中国老年人潜在不适当用药目录》中指出 , 常见的安眠药都存在潜在的跌倒、骨折风险 。
——张太婆:小伙子 , 你们有几种安眠药啊?哪个最贵 , 你告诉 , 最贵的肯定效果最好 。
——花花药师:中枢镇静催眠药包括巴比妥类、苯二氮卓类和其他类 。
——张太婆:哎呀 , 你说的我都听不懂 , 你直接告诉我怎么吃算了
——花花药师:好嘞 , 您瞧好了 。
1、入睡困难
首选艾司唑仑或扎来普隆 , 起效快 , 作用时间长 , 保持近似生理睡眠 , 醒后无不适感 。
2、焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒
选用氟西泮或三唑仑 , 起效快 , 作用时间长 , 近似生理睡眠 , 醒后无不适感 。
3、精神神经失调所致的失眠
可选用谷维素 , 但需连续服用数日至数月 。
【失眠一般吃什么药,有必要读一下这篇文章 失眠应该吃什么药】
4、睡眠时间短且夜间易醒早醒
可选用夸西泮 , 其可延长总睡眠时间 , 减少觉醒次数 。
5、忧郁型的早醒失眠者
常用催眠药无效时 , 可配合抗抑郁药阿米替林和多塞平 。
6、改善起始睡眠和维持睡眠质量
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