【中风炖什么汤？中风卧床煲什么汤好，这篇文章观点犀利】患者倪某，女，66岁，退休职工，2017年3月20日初诊，主诉左肢不活动1个多月 。 一个月前，患者突然出现语言障碍，伴有左侧肢体麻木和无力，以及无意识障碍 。 他紧急查了脑部核磁共振，提示右侧脑室和枕额叶多发性脑梗塞 。 当即住院，综合治疗后出院 。 然而，他的左肢不能自理 。 最近，他晚上坐立不安 。 第二天早上，他忽冷忽热 。 有时他喉咙干，味道苦，饮食不好，大便不好 。 他去了2-3天 。 排尿基本正常 。 来到河南中医药大学第一附属医院进一步诊治 。 我有超过10年的糖尿病和高血压病史 。 我把症状刻上了：久病不愈，精神一般，神疲乏力，走路不稳，舌质暗红，苔薄腻，脉细 。 辨证：气虚血瘀，阴虚热扰，治法：益气活血，滋阴清热 。
用方补阳还五汤、青蒿鳖甲汤加减如下：黄芪30g炒桃仁15g红花12g川芎15g赤芍12g炒当归15g地龙9g醋姜黄15g醋龟甲30g青蒿30g地黄15g知母12g牡丹皮12g醋鳖甲30g炒僵蚕12g全蝎12g蜈蚣2条炙甘草6g，8对，水煎，一剂一日两次 。
2017年3月30日二次诊断，夜间烦躁症状基本缓解，但夜间仍感发热，治疗原则：益气活血清热除烦 。 药物如下：黄芪30克炒桃仁15克红花12克川芎15克赤芍12克炒当归15克地龙9克炒僵蚕12克全蝎12克蜈蚣2片竹叶30克炙甘草3克白茅根30克银柴10克醋姜黄15克，分16次水煎，每日一剂，分两次服 。
2017年4月20日，第三次问诊后，主诉服药后夜间无发热、烦躁，小便灼热感已消失 。 我的左肢比以前更强壮了，我走得很稳 。 所以去掉淡竹叶和柴胡，芦根减到15g，其余留在前面，继续服用巩固疗效 。
经验：患者年近七岁，糖尿病病史10余年，即中医所说的糖尿病，病史较长 。 但糖尿病以阴虚为主，以燥热为标志，长期消耗阴津 。 这次中风后，患者长期卧床，伤气 。 在消耗阴液的基础上，阴虚为益，故患者夜间发热烦躁，早晨发热 。 方剂补阳还五汤、青蒿鳖甲汤常用于中风恢复期气虚血瘀证 。 处方中增加了黄芪的用量，能极大地补益气血，气盛则能活血 。 此外，还能防止方剂中红花、桃仁等活血之品的耗气 。 与青蒿鳖甲汤同用，能祛阴邪热，滋养其损，与僵蚕、蜈蚣、全蝎同用，能善行 。 第二，确诊时患者主诉排尿时有灼热感，并非小肠实火，而是下焦虚热 。 故用淡竹叶、白茅根、银柴胡清热养阴，利小便 。 虽然它被用来治疗小便，但它也是治疗阴虚不可或缺的 。 (徐玉敏整理)
文章插图
马，国家二级教授，博士生导师，全国名老中医，河南中医药大学第一附属医院脑病医院名誉院长，河南省第一名名老中医，国家级专家 。 2017年被授予第六批传承老中医学术经验指导教师，帕金森病研究所所长
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