55岁的老张没有其他爱好 , 只是喜欢下班后和老朋友下棋 , 围坐在一起吃点零食喝点饮料 , 和他们聊聊天 。
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老张的职业是出租车司机 。 几年前 , 他觉得自己的身体能够日夜颠倒地承载这种生活 , 但今年他却感受到了“危机” 。 尤其是过完年 , 老张觉得身体大不如前 , 平时吃饭都觉得喘不过气来 。
工作中 , 老张突然感到心口前方不适 , 胸口发闷 。 有时候凌晨一两点回家 , 他会感到焦虑 , 感到内心被扭曲的痛苦 , 一般持续两分钟左右 。 舌下含服硝化甘油会减轻很多 。
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原来硝酸甘油是我老婆在药店买的 , 我为了怕老张心梗买了急救药备用 。 我觉得我老婆老张不能再这样拖下去了 , 否则出了身体意外后果不堪设想 , 于是我马上帮老张办理了请假手续 , 去医院做了身体检查 。
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到医院后 , 医生给老张做了基本的血压、血糖、血脂和血常规检查 。 多次血压155/85mmHg 。 医生给老张做了一系列心脏检查 , 包括心电图检查 。 检查结果显示是急性心绞痛的表现 , 运动负荷试验阳性 , 心电图连续动态检查ST-T段下降 。 超声心动图显示收缩期室壁异常增厚率 。
最后冠状动脉造影显示冠状动脉管腔面积正常 , 无狭窄、硬化、堵塞等问题 , 但血流缓慢 。 医生最后告诉老张 , 是缺血性心脏病心绞痛 , 根本原因是心肌缺血 , 于是医生给老人开了硝苯地平、硝酸甘油、美托洛尔等药物 , 并告诉老张住院一周 , 按时服药 , 观察心电图连续动态检测 , 改善生活方式 。
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老张住院一周的连续动态心电图检查结果比较稳定 。 因为吃药不努力 , 饮食中的营养也很到位 , 所以住院一周后 , 医生让老张回家休养 。
半年过去了 , 医院每个月都给老张回电话 , 医生也知道老张恢复得不错 。 医生很高兴 , 老张也很高兴 , 老张的心绞痛得到控制 , 他的妻子也很高兴 。
那么到底什么是心肌缺血呢?接下来给大家科普一下关于心肌缺血的知识 。
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心肌缺血是心肌供血不足的病理状态 , 导致支持心脏的氧气不足 。 大多数病例主要是由于心脏冠状动脉供血不足引起的 , 其中冠状动脉粥样硬化是血管弹性由丰富逐渐变弱的过程 。
年龄对冠状动脉粥样硬化也有一定影响 , 比如55岁的老张 。 老年人的血管比正常年轻人的血管弱 , 血流速度会慢一些 , 所以动脉血管出现斑块的可能性也会增加 。 所以40岁以上的人通常会建议做个心电图检查 , 筛查心肌缺血 。
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然后心肌缺血的类型很多 , 常见的四种是冠心病引起的心绞痛和心肌梗死 , 冠状动脉问题引起的缺血性心肌病 , 最严重的结果:猝死 。 这四种类型是如何出现的?下面给大家简单介绍一下 。
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1)心绞痛:
是典型心绞痛引起的心肌缺血 。 老张的临床表现是胸部区域会有挤压性疼痛 , 但临床上有可能疼痛会放射到心前区和左上肢 。
比如开车回家后整个人又累又困的时候 , 这一刻就是心绞痛易发的时候 。 一定要警惕 , 最好有家人陪伴 , 出现难以忍受的剧烈疼痛等紧急情况时 , 及时给药也很重要 , 比如我老婆给老张准备的硝酸甘油 。
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