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01三种无创检测幽门螺杆菌的方法
检测幽门螺杆菌的方法很多 ， 可分为侵袭性和非侵袭性两大类 。 侵入性方法包括快速尿激酶法、病理染色法、细菌培养法和PCR法 。 非侵入性方法包括呼气试验、血清抗体法和粪便Hp抗原法 。 在这里 ， 我给大家介绍一下体检中最常用的三种无创检测方法 ， 即不通过胃镜检测Hp感染的方法 。
呼吸测试(UBT)
这是最常见的检查方法 ， 包括碳13和碳14 。 这是临床上最常用的无创检查 。 它具有检测精度高、操作方便、不受胃病灶分布影响的优点 。
【党参茯苓陈皮鸡汤 陈皮加党参煎汤有什么功效】那么 ， 我们应该选择碳13还是碳14测试呢？首先 ， 两种方法的准确率基本一致 ， 都在95%左右 。 其次 ， 碳14检测成本低 ， 碳13检测成本高 。 最后 ， 碳14检测有一定的放射性 ， 但辐射剂量很低 ， 仅相当于胸部x光辐射剂量的1/7 ， 所以对人体是安全的 ， 适合大部分成年人 ， 但不适合孕妇和儿童 。 但碳13的相对辐射剂量较小 ， 孕妇和儿童均可使用 。
阳性呼气试验(UBT)意味着什么？一般来说 ， 只要这个检测呈阳性 ， 就是当前感染 。 所谓当前感染 ， 就是你体内有幽门螺杆菌 。
进行检查时 ， 注意以下几点：
1.呼气试验前 ， 一定要停用酸抑制剂(即xx拉唑、xx四氢吡啶)、铋剂(如果胶铋、丽珠、碱式碳酸铋等 。 )等抑制HP 1 ~ 2周以上的相关药物 ， 停用抗生素和抗菌中药1个月以上 。
2.空腹4小时以上 ， 检查前3小时不吸烟、不喝刺激性饮料 ， 检查时不做剧烈运动 ， 保证结果准确 。
Hp抗体检测(血清学检测)
幽门螺杆菌抗体检测 ， 验血即可完成 。 Hp感染后约1~3个月会产生抗体IgG ， 可反映一段时间内Hp的感染状况 。 它是唯一不受近期药物治疗和胃部局部病变影响的检测方法 。 胃黏膜严重萎缩的患者可能用其他方法检测 ， 可能会出现假阴性 。 血清学检测不受这些因素的影响 。
你对HP抗体检测结果怎么看？因为它检测的是Hp抗体 ， 抗体阳性只能确认你曾经被感染过 ， 而不能确认你现在是否被感染 ， 也就是说你已经被感染了 ， 根除之后 ， 你又会是阳性 。 但如果是阴性 ， 就可以断定没有感染 ， 也就是它的阴性结果是非常可靠的 。
请注意以下几点：
1.Hp感染后 ， 抗体一般不会自行消失 。 如果那些没有接受过抗Hp治疗的人 ， 抗体阳性可以说明Hp感染 。
2.抗Hp的血清抗体会存在几个月到几年 ， 所以不能用于治疗后的复查 。 复查表明 ， 应选择上述第一种方法 ， 呼吸试验(UBT) 。
3.Hp抗体没有保护作用 。 有人认为Hp抗体可以像乙肝抗体一样保护人体免受感染 。 其实 ， Hp抗体只能反映人体是否已经感染了Hp ， 并没有保护作用 。
4.Hp血清学检测主要适用于流行病学调查 。 可与胃蛋白酶原和胃泌素-17同时进行 ， 更适用于胃癌的筛查 。
粪便抗原检测
Hp定植于胃黏膜上皮 ， 随着胃黏膜上皮细胞的快速更新而脱落 ， 随粪便排出 。 Hp可以通过粪便检测出来 。
如何看待这个结果？如果检测呈阳性 ， 可以断定是当前感染 ， 也就是你体内有幽门螺杆菌 。
建议：该方法的敏感性为90%~98% ， 特异性为75% ~ 100% 。 该方法简单 ， 无需口服任何试剂 ， 只需取粪便样本 。 适合所有人群 ， 包括婴儿和精神障碍患者 。 对Hp筛查有积极意义 。
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