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患者, 男, 69岁, 间歇性头晕3年, 加重半个月 。
头颅CT检查发现腔隙性脑梗死和小脑轻度萎缩 。 服用李强定眩片和氟桂利嗪可以改善白天的头晕 。 晚上来门诊, 睡前觉得头晕 。 脖子僵硬疼痛, 平时感觉冷、累、无力, 大便不成形, 腰酸嗜睡, 口干舌燥, 脑子响了20多年 。
舌质暗红, 苔薄, 微黄腻, 右脉大于左脉, 寸断, 浮弦 。
少阴病(眩晕)的诊断采用四联参, 加减半夏白术天麻汤7剂 。
半夏12g羌活9g炒白术9g茯苓9g
丹参15克炒山药12克党参15克
陈皮9克桑寄生15克天麻12克盐杜仲12克
钩藤12克生黄芪15克白扁豆15克
患者反馈:服用2剂后, 没有头晕 。
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半年后被诊断为车祸致颅脑损伤, 在当地医院手术引流后仍有少量淤血和头晕头痛 。 服用活血化瘀中成药半个月后, 头部CT复查(2020年3月6日周至县人民医院)显示左侧额颞顶亚急性硬膜下血肿, 出血量约40ml 。
中成药无效, 所以我去Xi寻求中医治疗 。
带着头晕、针刺头痛、头晕、口干、畏寒、乏力、耳鸣来门诊 。 右侧眉嵴处1*1cm囊肿, 有波动感, 无发热 。
暗红色的舌头, 薄白的皮毛 。 右脉比左脉大, 和沉弦一样大 。
少阴病(痰湿血瘀)的诊断, 加减泽泻汤、半夏白术天麻汤、四物汤7剂:
泽泻12克白术9克地黄12克当归9克
川芎9克, 白芍9克, 半夏9克, 天麻9克
丹参15克, 黄芪15克, 枳壳9克, 炒山药15克 。
葛根、川牛膝各12克, 桔梗9克, 生杜仲6克, 12克
吃了七剂药, 头部CT复查(2020年3月30日, 周至县人民医院):左额颞叶出血手术后, 血没了 。 复诊后头晕没了, 左侧头痛偶有, 口干减轻, 左侧眉骨囊肿比以前小很多, 现在0.5*0.5cm, 波动感没了 。 头晕不清, 睡不安稳, 寒战减轻, 耳鸣, 腰酸, 疲倦无力 。
舌质暗红, 苔薄黄, 微腻 。 右脉大于左脉, 沉弦弱 。 前面加减7个剂量:
泽泻12g炒白术9g地黄12g当归9
桔梗6克川芎9克芍药9克天麻9克
半夏9克丹参15克枳壳9克黄芪20克
盐杜仲12克, 桑寄生15克, 炒山药15克, 牛膝9克 。
经过随访, 患者在服用前七剂后症状有所改善 。
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【淤血头疼吃什么药?淤血头疼要怎么治疗,大概率你会忽略这几点】郭磊, 主治医师, 医学硕士, 毕业于上海中医药大学附属龙华医院 。 他是中医和针灸医生 。 他喜欢文学, 业余时间写散文, 懂中医, 过着平静的生活 。
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