手术前 , 一般医生护士都会反复叮嘱患者禁食禁水 。 进入手术室后 , 麻醉医生和手术室护士会再次确认禁食禁水时间 。 手术中这么强调禁食禁水 , 那么手术前应该怎么禁食禁水呢?手术后需要注意哪些「食」的问题?
如果你不在手术前禁食 , 你会有危险 。
正常情况下 , 人体的贲门括约肌位于食道和胃的交界处 , 可以防止胃内容物回流到食道 。 即使有问题 , 胃里的东西也会回流到食道和喉咙 。 因为吞咽和咳嗽 , 胃内容物不会回流到气管和肺部 。
一般手术都需要麻醉 。 如果病人不禁食 , 麻醉前禁止饮水 , 胃里的食物和水就会回流到咽喉 , 病人就会呕吐 。 但如果胃内容物因其酸性较高而被误吸入呼吸道 , 则会导致严重的并发症 , 如吸入性肺炎、气道痉挛或气道阻塞 , 严重者可导致危及生命的窒息 。
术前禁食和禁药有讲究 。
正常情况下 , 人体消化食物的速度不同 , 所以空腹时不同的进食时间也不同 。
一般来说 , 术前2小时禁水或禁饮 , 禁食牛奶等液体乳制品6小时以上 , 禁食母乳4小时以上 , 禁食淀粉类食物6小时以上 , 禁食配方奶6小时以上 , 禁食油炸、肉类食物8小时以上 。
除了饮食 , 患者的日常用药也需要在手术前停用 。
一般来说 , 心血管类药物 , 如利尿剂、CCB(钙拮抗剂)、受体阻滞剂、硝酸酯类、抗心律失常药、他汀类、降脂类药物等 。 可以继续使用到手术当天上午;如果是ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)和ARB(血管紧张素受体拮抗剂) , 应在手术当天早上停用;如果是包含复方利血平片和利血平的复方制剂 , 手术前1周应停用 。
降糖药物 , 如胰岛素 , 可继续使用至手术当天早晨;口服降糖药应在手术当天早上停用 。
中枢神经系统药物 , 如抗抑郁药、抗焦虑药、抗精神病药、抗癫痫药、抗帕金森药等 , 应继续使用至手术当天早晨;如果是单胺氧化酶抑制剂 , 手术前至少停用2周;如果是麻醉药品 , 应该尽快停药 。
抗凝剂 , 如华法林、利伐沙班、香豆素等 。 应在操作前至少停止5天;如需持续抗凝 , 可用皮下注射低分子肝素代替 , 但术前12小时应停止口服药物 。
用于呼吸药、消化药、激素药等 。 可以应用到手术当天;对于中草药 , 需要在医生的指导下适当停用 。
术后饮食过渡好 。
不同麻醉方法术后进食时间不同 。 如果是全身麻醉但不是腹部手术 , 麻醉反应消失后4小时可以进食;如果是腹部手术 , 需要等术后2 ~3天再吃 。
【刚手术的人吃什么好 大手术后吃什么好】术后吃什么 , 怎么吃也是有讲究的 。 一般医生会告诉你从流质食物开始 , 比如汤和稀粥 。 然后过渡到半流质食物 , 如面条、粥、浓汤等 。 最后是软食 , 比如馄饨等 。 总之 , 术后禁食和饮水也是必要的 。 具体怎么做 , 一定要遵医嘱 。 (大河健康报)
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