《灵枢·五味》说:“五禁:肝病禁辛 , 心病禁咸 , 脾病禁酸 , 肾病禁甘 , 肺病禁苦 。”其理论依据也是五行学说 , 肝在五行属木 , 辛味在五行属金 , 按照五行学说 , 金能克木 , 故肝病者应禁食辛味食品 , 防止肝脏受伤 , 其意是食用辛味食品可以助肺金之气 , 进而克伐肝脏 。其他各脏病变依此类推 。
如果将该篇关于饮食的禁忌 , 与《灵枢·九针论》和《素问·宣明五气》所谈到饮食禁忌相比 , 可以发现 , 其饮食禁忌有“禁”、“无食”、“无多食”的不同 , 说明中医饮食禁忌有等级的不同;而且肝和筋虽都属于木 , 但肝病曰“禁辛” , 筋病却“无食酸” , 说明辛味、酸味都会对肝病产生不良影响;肺和气都属于金 , 但肺病“禁苦” , 气病“无食辛” , 说明辛味既可伤气 , 又可伤肝 。
《素问·热论》说:“病热当何禁之?岐伯曰:病热少愈 , 食肉则复 , 多食则遗 , 此其禁也 。”其中的“复”是指复发 , “遗”是指遗留 , 说明热病过程中饮食要清淡 , 少食肉类 , 不宜饱食 , 否则会导致热病复发 , 或遗留低热持续不退 。中医的饮食禁忌并非绝对 , 尤其不能走极端 , 应根据情况灵活掌握 。
对于病后饮食禁忌的标准通常有两条 , 一是如患者不欲进食某类食物 , 则宜禁之;二是对于愿意进食的食物也应控制食量 , 不能多食 。不愿意进食通常是人体自我保护的反应 , 勉强进食会加重胃肠道负担;愿意进食的说明消化系统的功能已经开始恢复 , 如果进食过多则有可能引起新的疾病 。
四季饮食禁忌
中医认为 , 人体内脏与动物内脏“同气相求” , 故有“以脏补脏”的说法 , 民间有用动物心脏治疗心脏病、用动物肾脏治疗肾脏病的验方 , 中医文献中也有类似记载 。由于五脏与四季有对应关系 , 张仲景在《金匮要略》中对不同季节禁食动物内脏作了具体要求 , 谓“春不食肝 , 夏不食心 , 秋不食肺 , 冬不食肾 , 四季不食脾” 。其依据是春季属肝 , 春食肝则肝气旺 , 夏季属心 , 夏食心则心气旺 , 秋季属肺 , 秋食肺则肺气旺 , 冬季属肾 , 冬食深则肾气旺 , 上述情况均可造成内脏功能失去平衡而导致疾病发生 。除了动物内脏以外 , 按照五畜与五脏的对应关系 , 有些肉类在特殊季节也应禁食 。如夏季不要吃羊肉、狗肉等温热生火之品 , 否则会加重里热 , 破坏体内阴阳平衡 。
服药饮食宜忌
一般情况下服用中药要禁食生冷、油腻 , 其原因主要是生冷、油腻可以影响脾胃的运化 , 不利于药物的吸收 , 甚则会引起腹泻 , 导致无法确定腹泻是药物引起 , 还是食物引起 , 进而干扰医生对药物作用的准确判断 。如果所服药物本身就具有泻下作用 , 则生冷油腻之物会造成腹泻加重 。服药期间还应禁醇酒厚味以及辛辣上火之品 , 避免引起内热 , 食物所化之热可以抵消药物的清热作用 , 或加重药物温补作用 。
特殊生理期的饮食宜忌
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